隐性脊柱裂

隐性脊柱裂

隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是一种骨科疾病。脊柱裂病因不明,症状主要由受累节段的脊髓与脊神经损害引起。大部分隐性脊柱裂无明显症状,部分人会有下肢无力、遗尿、腰痛等症状。无症状者一般不需要治疗,症状严重者可采取手术治疗。一般不影响健康,部分人可因神经牵拉作用而发生下肢运动、感觉障碍,甚至尿失禁。积极治疗,一般预后较好。

隐性脊柱裂是一种骨科疾病。脊柱裂病因不明,症状主要由受累节段的脊髓脊神经损害引起。大部分隐性脊柱裂无明显症状,部分人会有下肢无力遗尿、腰痛等症状。无症状者一般不需要治疗,症状严重者可采取手术治疗。一般不影响健康,部分人可因神经牵拉作用而发生下肢运动、感觉障碍,甚至尿失禁。积极治疗,一般预后较好。

就诊科室

骨科,神经外科或外科

病因

为先天发育不全导致,病因不明。

症状

大部分隐性脊柱裂无明显表现,仅在因其他原因拍摄X线片时偶然被发现。有些患者在腰部皮肤上(相应的裂口部位)有色素沉着及毛发生长,或有一小隐窝。可有下肢力量弱,轻度肌萎缩、麻木、遗尿,有时表现为腰痛或腿痛。严重者还可伴发尿失禁、下肢运动功能障碍。

检查

确诊隐性脊柱裂需要做X线检查、CT检查及磁共振检查等。

X线检查

可了解脊柱有无裂隙,能确诊隐性脊柱裂。

CT及磁共振检查

可以了解脊柱及其周围软组织有无挤压、病变,有助于诊断隐性脊柱裂。

诊断

医生根据症状、X线检查就可确诊隐性脊柱裂。患者腰骶部皮肤上(相应的裂口部位)有色素沉着及毛发生长,有下肢力量弱等症状。X线检查发现脊柱裂隙。

鉴别诊断

隐性脊柱裂一般做X线检查就可明确诊断,不易与其他疾病混淆。如果出现下肢力量弱等症状时,要及时去医院就诊,不可以自行诊断。医生通过检查了进行诊断和鉴别诊断。

治疗

隐性脊柱裂一般无症状者不需要治疗,如果出现症状要及时手术治疗。伤口拆线后可增加康复治疗,如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等,并应用神经营养药物,以促进神经功能的早日恢复。

危害

无症状的隐性脊柱裂一般不影响健康,部分人可因神经牵拉作用而发生下肢运动、感觉障碍,甚至尿失禁

预后

一般积极治疗,治疗效果好。

预防

本病病因不明,无有效预防措施。

参考文献

吴肇汉,秦新裕,丁强。实用外科学:下册。第4版。北京:人民卫生出版社,2017. 江载芳申昆玲,沈颖。诸福棠实用儿科学:下册。第8版。北京:人民卫生出版社,2015.

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