道医

道医是以《道德经》中的“道”和《黄帝内经》为基本理论，以阴阳五行学说为形神兼治手段的传统医学流派。它由道教内宫观道士学者及教外道家学者以医弘教、以医传道、以医济世的实践自然演化而成。^[1]

道医既谈道教又谈中医，自成门派，又自成体系。^[1]其发展根本特征是援道入医与援医入道，昭示了医道同源、医道一体与医道互补的道家医学传统，涤荡道医学着修养生命、济世利民的情怀。^[1]道医学的主要学派有丹道医学流派、詹黄张按摩流派、天真按摩流派、青城药功学派、维世唐门流派。^[1]历史著名的道医名家有张道陵、葛洪、陶弘景、孙思邈、李时珍、张三丰等。^[1]《中国炼丹术与丹药》《抱朴子内篇》《肘后备急方》等是该学派的代表作。^[2][1]

道医学主要应用于思想道德教育和行为规范约束、国民健康养生以及疾病的治疗，尤其是在对重大疾病和疑难杂症的治疗方面有着独到之处。^[3]道医的内容十分丰富，以现代中医学为参照，将道医区分为三个不同层面：形治部分、养生部分和神治部分。^[4]

道医，是以老子《道德经》的‘道’为基本理论，以老子《道德经》的‘道’为核心内容，以形神兼治为手段的医学及发展出来的道医学流派。^[1]

古文献中未见“道医”提法的明确记载，与之相近的说法是“道士医师”。^[5]如《太上灵 宝五符序》记载有“仙人下三虫伏尸方”，其中有云：“道士医师但知按方治身而不知伏尸在人腹中，固人药力，令药不效，皆三虫所为。”^[5]《云笈七签》沿用此说并有所引申，云：“凡道士医师但知按方治身而不知伏尸所在……真人贵其道，道士尊其药，贤者乐其法。^[5]”对于 “道医”概念的界定，可以从以下三方面来界定研究对象：首先是以黄老思想为指导；其次是具有道士身份的人并且从事传统医学临床工作；再次，治疗方法和手段具有鲜明的道教特色，如斋醮、符箓和祝由等。^[5]

道医，不是道教。是道教长生不死思想的理论实践促动下，由教内宫观道士学者、教外道家学者以医弘教、以医传道、以医自济济人为手段而自然演化出的一支医学流派。它介人于道教之中的文化思想，又有别于道教之外。^[1]

道医包括中医。道医突出以神学思想，讲究形神兼治。而传统中医学是平衡医学，讲究标本兼治。道医既谈道教，又谈中医，自成门派，又自成体系。道医具有形神兼治、传流不离道、认为道是探索宇宙本源、道有善变性、万变性、及具备多种综合技能的特点。^[1]

道医一词的源起无历史资料查证。^[6]老子开创的道家学派在战国时期分化为“黄老之学”和“庄子之学”。^[6]“黄老”是指老子和黄帝，《黄帝内经》之所以在西汉时期成编，与昌盛于西汉早中期的“黄老之学”有着十分密切的关系。^[6]因为“黄老之学”所倡导的“道论”“无为而治”等理念直接影响着《黄帝内经》理论的发生。^[6]仅仅就“道论”而言，《黄帝内经》将“道”这一范畴引入医学领域之后，全面广泛地用来表达宇宙万物、生命活动规律和相关的理论原则，《黄帝内经》一书在269次“道”的应用中，几乎将当时人们所能认识到的与生命科学相关的所有理论原则和相关规律都纳入到“道”的范畴。^[6]天人合一的整体观是《黄帝内经》医学理论的基本特点之一，其“同源”“同道”的基本内涵体现于其构建的医学知识体系的各个层面。^[6]因此，《黄帝内经》是道医学经典。^[6]

道医以“道”为圭臬，既明道，又通医，还有道教信仰；既遵道，又守德，更有医学研究成就，其理论源于以《黄帝四经》《黄帝铭》等为代表的“黄老之学”，成书于汉代的《黄帝内经》，包含了道医学的诸多理念。比如“天人合一”的整体观，是道医的基本特点之一； “以人为本”“贵生”等理念，均为道医的基本观点。^[6]“岐黄源于道”，《黄帝内经》将“道”这一范畴引入医学领域，并通过先后269次论“道”，将“道法自然”“无为而治”等理念全面引入并构建了养生理论，为道医提供了不竭的理论源泉。^[6]

医道同源，是指传统医学与道学均源自上古原始宗教人文关爱（即对人类生、老、病、死、苦的自觉关注关爱）的诉求。当是，伏羲画卦，肇启《易经》。而黄帝祖述《内经》，神农撰用《本草》，从此开创中华民族“三坟”之学。三坟之学既是中华民族道的本源，亦是传统医学的本源。其中，《本草》以脏腑气血培补先天，《黄帝内经》以内景经络直追，先天《周易》则以“穷理尽性，以至于命”身心统一的哲学旨趣，以上提下委之法，昭示了法则天地修养生命与觉悟生命的通途，摄持了医道同源的历史渊源。此外，伏羲依于天、地、人三才之道及五音入五脏之理，制作了古琴，既以古琴调情志，又以音乐助教化，并感应自然的萧声，襄助仙道的修炼。^[1]

医道一体，是指传统医学与道学发生发展过程中，不能分割的血肉联系。主要体现于两个方面的内容：

1、传承祖师往往既为医家祖师又是道家（道教）祖师。

2、医学与道学发展过程中人事与学术相互渗透，得以相互补充发挥。

上古时期的人文之祖黄帝，以及上古名医苗父（以祝由为主要医疗手段），中古名医俞跗（按摩经穴治病），以至神农、岐伯，他们既是医家之祖，更是道家之祖。先秦以后，实体教团创始人张道陵、道士葛洪、陶弘景、孙思邈以及李时珍、张三丰等，既是医学大家，又是道学大家。他们中间，既修炼内丹助成仙，又修治外丹以活人，且深研医道，济世利生。道家的援医入道不但使修养修炼生命的生理基础更加坚定，而且外丹（含升丹、降丹）纳入医法，因医师修道，极大地推动了医家品质的提高，从而展现出传统医道更加完备的理、法、方、药、术。^[1]

医道互补，是指医家对生命和美健康的诉求，与道家对成仙证道的追求，在共同发展过程中相互支撑、补充与完善，最终使传统医学能以人文关爱的基本理法，将敬畏生命、摄护生命、修养生命、觉悟生命的诸般理法一以贯之，而以觉悟生命、证道成仙为最终旨归。^[1]

敬畏生命，即认知生命难得，绝不高估人类自身的力量，更尊重生命，严格守持“性戒”（指人类共同憎恶的行为，如残酷杀害生命，偷盗抢劫、强奸等）保任生命，以自律无伤身心（即以万物养心性，而不以心性养万物），不恣意妄为。^[1]

摄护生命，依据《周易》身心统一的哲学思想，摄护生命，先要无伤身体。于是有“择居处”（如背山、向阳、近水、通风），“适寒温”（如建茅屋制衣裳，用火调水等），“知时节”（认知春生、夏长、秋收、冬藏乃至二十四节气之理）“和饮食”（上而言之，明晰食物是鲜活生命的助缘，使知味而不贪，总而言之，食物搭配要合理。所谓“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”），“治未病”（即未病先防，已病防变，愈后防复）。

修养生命，下而言之，即振奋人体经络（行以导引，辅以摩运），炼精化气，炼气化神；上而言之，调和情志，更以侧隐之心养肝，辞让之心养心，无妄之心养脾，羞恶之心养肺，是非之心养肾，使五德合和，恢复先天。^[1]

觉悟生命，即通过调身调息、调心的进一步努力，调和其体气，融化其物欲，安固其性情，精浚其神灵，彻底破除烦恼与执着，从而觉悟生命，升华生命。^[1]

晋代医学与道学大家葛洪提出的“众术合修”之法，代表了道医学的特点，即由守真、行气、导引、按摩、叩齿、咽津、辟谷、房中、服饵等多种炼养方式结合。具体面言，道家（道教）医学的法与术，可分为两大类，一是与中医共同使用的治疗方法，如汤药、针灸、按摩等；二是道医学特有的治疗方法：如气功锻炼与治疗、劝善的情志疗法、服用内丹外丹的养生法、施行祝由禁咒、以古琴为主的音乐疗法等，乃至依于河车路（内丹导引）的杵针疗法，依于经络及武功修习而展现的药功及拨筋疗法等。^[1]

道教在自身发展过程中把忠、孝、仁、信等伦理道德规范改造为宗教戒律，从遵道贵生 重生的角度把外在的、他律的道德律令内化为个体达到长生目标的内在需要。这一思想被葛 洪所承继，并使之初步体系化。他在《抱朴子内篇》中作了大量的贵礼重德的思想表达，在传统的修仙信仰体系中注入了道德的内容，明确指出：“行恶事大者，司命夺纪，小过夺算， 随所犯轻重，故所夺有多少也。他将长生成仙信仰目标和古代社会的道德行为规范引入道教神仙世界，融合在一起，使以追求个人长生成仙为主要目标的 魏晋神仙道教具有了现世道德功利色彩，形成了道教自身独具特色的教理教义，也为后世道教所继承，成为道教传播教义教理的重要手段。^[3]

道医应用于国民健康养生，主要范围包括益寿延年、强身健体、辟谷、延缓衰老等。其中主要实现载体在于服食药物，即服饵，是道教修炼方式的一种。古代道教徒通过修炼方式， 以期追求长生久世最高信仰。服食范围包括金属矿物类丹药和草木药，《抱朴子》中有专篇论述。至唐代，外丹术盛行至巅峰，服食者众，唐以后，外丹副作用凸显致外丹术渐衰，逐步发展转变为内丹炼养。^[7]

道医中含有丰富的先哲智慧与医药学实践，一些大病难病，可以在 “道医”中汲取智慧，寻找突破口。^[7]与此同时，道教向来倡导“我命由我不由天”的“重人 贵生”思想，强调“防重于治”的“治未病”理念。此外，道医学的临床应用中非常强调患病本人的精神情志因素在防病康复中的重要性。^[7]

丹道医学流派的代表医家是张觉人，其流派特色是去除迷信，回归科学。该学派的代表作是《中国炼丹术与丹药》《外科十三方考》，《中国炼丹术与丹药》概述了中国炼丹术从创立到发展的历史，列举了古代文献特别是《道藏》中有关炼丹术之珍贵内容，以及汇集了道教与中医学各种古书的丹药处方，并进行了组成药物对比分析。《外科十三方考》对中医外科方剂学做出了重要贡献，被称为“研究中医外科疗法的重要文献”。^[1]

詹黄张按摩流派的代表医家詹龙请。学术特点突出部位按摩；寻找信息反应点“保、激、补、治”全面调理；拨按截放各有特色，调动自身能力；发挥按摩优势，通补结合以通为主；道法术统一于“八法”。流派传承人有张诚毅，刘修利等。^[1]

天真按摩流派的代表医家詹龙请，天真按摩流派学术思想有整体按摩、循经按摩、按摩查病和以神御气四大法则。学派传承人有周述炎。^[1]

青城药功学派的代表医家有李真果、刘元尚、王含阳等。该派学术特色归纳为三点：一是简。道家尚简，故该派善于将常见病的证型分类，以一个基本方，辨明阴阳后加减使用，化繁为简，纲举目张。二是便，该派善于选择当地官药及草药，或新鲜捣烂外数，或浸泡药酒（既内服又外敷）。三是效验。即结合习练道家武功或点穴拨筋，配合内外用药，使效验明显。学派传承有曹明仙、薛永新。^[1]

维世唐门流派代表医家叶自若，学术特色提倡人体阴阳水火平匀合化，含暖遍熔，贯平通匀，而不圈于某方剂上着力，所谓“识用诸方宜，神工对病难”。学派传承人吴自然。^[1]