软骨发育不全

软骨发育不全

软骨发育不全

软骨发育不全是软骨发育障碍性疾病,属于常染色体显性遗传病。本病发病率是1/25000,多见于新生儿。本病是由于基因突变,使软骨内化骨不能正常进行,骨骺软骨发育障碍,影响了长骨的增长,导致身高过矮。本病的临床表现为身材矮小、四肢短小、头大、三叉戟手、腰腿疼。本病无特殊治疗,身材矮小可采用双下肢延长术,严重肢体畸形可考虑手术矫形。本病智力发育不受影响,偶见脑积水。如果患儿未夭折,成年后可胜任各种工作,预后良好。

软骨发育不全是软骨发育障碍性疾病,属于常染色体显性遗传病。本病发病率是1/25000,多见于新生儿。本病是由于基因突变,使软骨内化骨不能正常进行,骨hóu软骨发育障碍,影响了长骨的增长,导致身高过矮。本病的临床表现为身材矮小、四肢短小、头大、三叉戟手、腰腿疼。本病无特殊治疗,身材矮小可采用双下肢延长术,严重肢体畸形可考虑手术矫形。本病智力发育不受影响,偶见脑积水。如果患儿未夭折,成年后可胜任各种工作,预后良好。

就诊科室

骨科或外科、新生儿科或儿科

病因

软骨发育不全是由于基因突变所引起的,属于常染色体显性遗传,患儿父母多数是正常的。

症状

出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头大而四肢短小,躯干长度正常。四肢短小,躯干长度基本正常,非匀称性矮小。头大,前额突出,鼻梁下陷。手指短粗,常和第四指分开,呈三叉戟手。

检查

全身多部位骨胳的X线检查是临床诊断的主要依据,可发现长骨变短。基因检测可检测到有无突变基因。

诊断

医生诊断软骨发育不全主要依据典型表现及影像学检查。患者身材矮小、四肢短小、头大,以及手指呈三叉戟状。骨骼X线特征性改变:头骨增大,全身长骨变短,增粗。

鉴别诊断

假性软骨发育不全、颅-锁骨增生不良症、假性无软骨发育症等疾病也可以表现为矮小、关节疼痛等,可通过医生的体格检查及X影像学检查、基因检测来明确诊断。如果发现四肢短小、矮小及特殊的面貌应及时去医院就诊,请医生进行检查及诊断。医生主要通过典型表现及影像学检查排除其他疾病,做出诊断。

治疗

本病无特殊治疗,可针对不同的症状对症治疗。对于矮小者,可应用生长激素,或行双下肢延长术治疗。患儿常需要安放中耳导水管,预防耳部感染所引起的听力丧失。减轻体重可减轻骨骼的负重,减轻骨骼的畸形。严重肢体畸形可考虑手术矫形。

危害

软骨发育不全可出现脊髓或神经根受压,出现肢体运动、感觉障碍,大小便失禁。部分患儿,还可能因为矮小及特殊的面貌,出现自卑心理,影响其正常的社会交往。

预防

软骨发育不全是遗传性骨病,如家族中存在本病,应进行产前筛查以早期发现患者,进而有效避免患儿出生达到预防目的,超声检查是产前筛查的理想方法。

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