苦楝子

苦楝liàn子是楝科植物楝的干燥成熟果实。苦楝子味道苦，药性寒。归肝、膀胱、小肠经。有小毒。原植物系落叶乔木，野生、栽培均有。此树生长迅速，耐湿及耐碱性强。本品与川楝为同科同属不同种植物，两种果实的性状、成分、药效亦略有不同，应分别入药，不宜混淆。苦楝子的英文名是Kulianzi，又称土楝实、苦心子。

苦楝子具有疏肝行气止痛、驱虫的功效。现代研究表明，苦楝子有抗氧化、杀虫等作用。苦楝子可以用来治疗胸胁、腹脘胀痛、疝痛、虫积腹痛、蛔虫病等。有临床报道，苦芥子还可治疗头癣、急性乳腺炎。

如果您有苦楝子过敏史，那么禁止使用苦楝子。脾胃虚寒者，不宜过量和长期使用苦楝子。^[1]如果您正在使用其他药物，请务必告诉医生。苦楝子有毒，孕妇禁止服用。哺乳期女性使用苦楝子前请务必咨询医生。儿童及年老体弱者使用苦楝子前请咨询医生。

苦楝子可煎内服，服用时要遵医嘱用药，不要自行增加或减少药量。苦楝子煎汁内服，每日常规用量为4.5～9克。

苦楝子有毒，不宜长期和过量使用。炒制可降低苦楝子的毒性。

服药期间，尽量避免食用生冷、辛辣、油腻、腥膻的食物，如有需求，请在食用前请咨询专业医生，制定合理的饮食方案。苦楝子出现变质迹象时，请不要继续服用。

苦楝子有毒，毒性物质主要为毒性蛋白。大量服用苦楝子，可引起恶心、呕吐等不良反应，要立即停止服用，并及时到医院就诊。中毒严重者可危及生命，需要立即送往医院进行抢救。

苦楝子主要产于山东、山西、江苏、甘肃、浙江等地，河南、安徽等地区也有分布。苦楝子具有如下特征：苦楝子为淡黄棕色至棕黄色的长椭圆形，表面微有光泽，长有皱缩纹路和深棕色的小点。顶端钝圆，且有略微下陷，有花柱残痕；基部凹陷，长有果梗痕。外果有皮草质感，果肉为淡黄色，松软且有黏性。果核为圆形，质地坚硬，一端尖，一端平截，长有5～6条纵向棱痕，内部分为5～6个室，每个室内各有1粒黑褐色扁椭圆形的种子。苦楝子气味比较特殊，味道偏酸、苦。个大、肉厚的苦楝子一般质量较好。炒苦楝子是将苦楝子碾碎或切片后炒制而得，表面颜色焦黄，形状可为半球状、厚片或不规则的碎块，有焦香气。好的炒苦楝子质厚，且有浓郁的香气。放于干燥、通风的地方保存，并注意防潮、防虫蛀。^[2]

苦楝子有毒，请到正规药店及医疗机构购买、使用。

儿童清热导滞丸：具有消积化虫、健胃导滞的功效，可用于小儿蓄乳宿食所致的胸膈满闷、躁烦口渴、面黄肌瘦、消化不良、不思饮食、虫积腹痛、积聚痞块。

苦楝子和苦楝皮都来自楝科植物楝。二者的功效有相同之处，也有不同之处。苦楝子和苦楝皮都有杀虫的功效，可治治疗虫积腹痛。苦楝子还具有行气止痛的功效，可治疗脘腹胁肋疼痛、疝气疼痛、头癣等；苦楝皮还有清热燥湿的功效，可治疗风疹瘙痒、湿疹湿疮等。

误区：苦楝子有毒不可服用苦楝子有毒，但并非不可服用。常规使用，一般不会引起严重不良反应。此外，苦楝子炒制后，毒性会降低。不过，一定要按照专业医生的要求服用。

请记住：使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。用法用量以及疗程应遵医嘱。不要随意使用中药偏方。不要相信非法中医诊所。不应听信广告宣传运用中药。不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。

余传隆，黄正明，修成娟，等。中国临床药物大辞典：中药饮片卷。北京：中国医药科技出版社，2018. 南京中医药大学。中药大辞典：上册。第二版。上海：上海科学技术出版社，2006. 余传隆，黄正明，修成娟，等。中国临床药物大辞典：中药成方制剂卷（下卷）.北京：中国医药科技出版社，2018.