臀上皮神经痛

臀上皮神经痛是指臀上皮神经受到损害引起的疼痛综合征。多因臀上皮神经受到嵌压或臀上皮神经干损伤引起。多发于寒冷地区及体力劳动者。患者可出现腰臀部广泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，并向下放射可达股后外侧，可有固定压痛点等症状。主要治疗方法为非手术治疗，必要时手术治疗。臀上皮神经痛出现的腰臀部广泛性疼痛症状，会影响生活和工作。及时治疗，一般预后良好。

骨科或外科

臀上皮神经干穿过腰背筋膜时，如该处患有纤维织炎，致使局部纤维增生，则易受卡压而引起症状。腰骶dǐ部急性或慢性外伤易引起臀上皮神经干水肿、充血、淤血或出血，从而导致其失去功能，或是由于后期的纤维增生而受到卡压（包括周围软组织受累）。臀上皮神经与髂嵴在入臀点穿过一骨纤维性管，当该管致缩窄时，可导致压迫神经而出现臀部疼痛。

臀上皮神经痛的患者常可导致腰臀部广泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，并向下放射，可达股后外侧。 臀上皮神经嵌压后臀部有固定压痛点。

诊断臀上皮神经痛，主要依据体格检查及特殊检查。

检查的目的是了解损伤的部位和程度，可初步判断病情。

封闭试验主要是为了了解臀上皮神经有无受损，可明确诊断。

医生诊断臀上皮神经痛，主要依据病史、典型症状和特殊检查。 腰臀部广泛性疼痛，一般多起自髂嵴中部，并向下放射，可达股后外侧。臀部有广泛固定压痛点。臀上皮神经封闭试验阳性。

臀上皮神经痛需与坐骨神经痛、腰背肌筋膜炎等疾病相鉴别。 仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。 医生主要通过特殊检查排除其他疾病，作出诊断。

臀上皮神经痛的治疗原则主要是以支持性康复治疗为主，必要时手术治疗。

局部封闭：用醋酸强的松龙25mg加1％普鲁卡因2～5ml进行痛点封闭。理疗：红外线、超短波、电疗、热疗等治疗。

对顽固性疼痛者，做臀上皮神经松解术。臀上皮神经干损伤者，可行神经干松解术或切断术。

臀上皮神经痛出现的腰臀部广泛性疼痛症状，会影响生活和工作。

早期、规范治疗，可促进疼痛减轻，取得较好的治疗效果。

臀上皮神经痛主要由于臀上皮神经损伤所导致，故防止臀上皮神经受损是预防的关键。 适当休息，避免长时间重体力劳动。 出现疼痛应及时就医，早期诊断，早期治疗，防止病变加重。