肺炎链球菌败血症

肺炎链球菌败血症是指肺炎链球菌感染引起的一种急性全身性感染。当机体免疫力降低时，感染肺炎链球菌后致病菌进入血液循环引起败血症，常继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等。肺炎链球菌败血症主要表现为寒战、高热、头痛、全身痛、恶心、呕吐、烦躁、谵zhān妄、昏睡、昏迷、心率快、脉细弱、发绀gàn、血压下降等。肺炎链球菌败血症主要通过药物治疗的方法进行治疗。肺炎链球菌败血症为急性全身性感染，可引起循环衰竭，严重时可危及生命。肺炎链球菌败血症经积极、有效的治疗后，多数患者可改善症状。

呼吸内科、感染科、内科。

当机体免疫力降低时，肺炎链球菌感染后致病菌进入血液循环引起败血症，常继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等。

肺炎链球菌败血症具体表现如下。寒战。高热。头痛。全身痛。恶心、呕吐。烦躁。谵妄。昏睡。昏迷。心率快。脉细弱。发绀。血压下降。

确诊肺炎链球菌败血症主要依靠血常规、细菌学检查、脑脊液检查、免疫学检查、胸部X线检查、胸部CT等检查帮助确诊。

取血液、脓液或脑脊液涂片进行革兰染色查找细菌，并做细菌培养，找到肺炎链球菌即可确诊。

检测血中特异性抗体，可为诊断提供依据。

检查有无肺部病变。

医生诊断肺炎链球菌败血症，主要依据病史、症状、血常规、细菌学检查、脑脊液检查、免疫学检查、胸部X线检查及胸部CT帮助确诊。

发病前有肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等病史。

寒战、高热、头痛、全身痛、恶心、呕吐、烦躁、谵妄、昏睡、昏迷、心率快、脉细弱、发绀、血压下降等。

可找到肺炎链球菌。

特异性抗体升高。

可见边缘模糊的小片密度增高阴影，分布于两下肺中内段沿支气管树分布。

真菌性败血症等疾病也可能会出现寒战、高热等症状，容易与肺炎链球菌败血症混淆。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、症状、血常规、细菌学检查、脑脊液检查、免疫学检查、胸部X线检查等来排除其他疾病，做出诊断。

肺炎链球菌败血症目前主要通过药物治疗进行治疗。抗生素治疗：首选青霉素，其他常用的有头孢菌素、红霉素等，严重时可静脉用药，必要时可联合用药，降低病死率。对症治疗咳嗽严重者可用祛痰镇咳剂，如祛痰灵、川贝枇杷露、复方甘草合剂等。缺氧的患者及时吸氧。高热者可行物理降温。脑膜炎者主要注意防治脑水肿，可用甘露醇溶液静脉快速滴注。败血症休克者，应积极补充血容量，纠正酸中毒等。

为急性全身性感染，可引起循环衰竭，严重时可危及生命。

经积极有效的治疗后多数患者可改善症状。

积极治疗肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎等原发性疾病。积极锻炼身体，增强抵抗力。

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