肝炎性假瘤是非肝实质性细胞成分的炎性增生而形成瘤样结节的良性病变。肝炎性假瘤多发于男性。肝炎性假瘤病因尚不明确,可能与创伤、感染及免疫、变态反应等因素有关。肝炎性假瘤主要表现为上腹部疼痛、间歇性发热伴消瘦,部分患者有疲劳、不适、恶心、呕吐等,部分患者右上腹部可触及质韧、光滑的肿物。肝炎性假瘤的主要治疗方法是手术治疗。肝炎性假瘤不及时治疗,可导致门静脉高压等。肝炎性假瘤经手术切除后,预后良好,偶有自行消退或切除术后复发者。
就诊科室
病因
肝炎性假瘤病因尚不明确,可能与创伤、感染及免疫、变态反应等因素有关。
症状
主要表现为上腹部疼痛、间歇性发热伴消瘦,部分患者有疲劳、不适、恶心、呕吐等;部分患者右上腹部可触及质韧、光滑的肿物。
检查
确诊肝炎性假瘤主要依靠实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等帮助确诊。
实验室检查
了解白细胞有无升高、血沉有无增快,肝功能有无异常等。
影像学检查
帮助疾病的诊断。
组织病理学检查
了解是否为良性病变。
诊断
医生诊断肝炎性假瘤,主要依据临床症状、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等检查来确诊。临床症状:主要表现为上腹部疼痛、间歇性发热伴消瘦,部分有疲劳、不适、恶心、呕吐等;部分患者右上腹部可触及质韧、光滑的肿物。实验室检查:可见白细胞总数轻度或中度升高,血沉加快,血C反应蛋白增高,少数转氨酶、胆红素升高等。乙肝五项呈阴性。影像学检查:检查可见肝内圆形或椭圆形肿块,边界清晰,表面光滑,门静脉不扩张,脾不大。组织病理学检查:检查可确诊为肝炎性假瘤。
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现上腹部疼痛、消瘦等症状,容易与肝炎性假瘤混淆,例如肝癌等。如果出现上述类似症状,需要及时去医院就诊,请医生明确症状。医生主要通过临床症状、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等检查来做出鉴别诊断。
治疗
一旦确诊为肝炎性假瘤,立即行手术治疗,手术的目的是明确诊断,切除病灶。但手术方式报道多样,原则上应根据病灶位置及范围而定。
危害
如不及时治疗,可导致门静脉高压等。
预后
经手术切除后,预后良好,偶有自行消退或切除术后复发者。
预防
平时应加强锻炼,增强机体抵抗力。一旦出现上腹部疼痛、消瘦等现象,要立即去医院检查。