肝肾阴虚,指肝肾阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由久病劳伤,或温热病邪耗伤肝阴及肾阴,或先天禀赋不足,肾阴亏虚而及肝阴不足,形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦,或先天不足者,是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。
简介
英文名称:Liver-kidney Yin deficiency学科来源:中医药学—基础理论—病机
古籍摘选
肝肾阴虚,上热下寒,则阳无所附而格阳为热者,六味回阳饮,或八味地黄汤。(《景岳全书·内热证》)
名词解释
肝肾阴液俱虚,形体官窍失于濡养,且阴不制阳,虚火内扰的病理变化。
术语在线
引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线
百科解读
肝肾阴虚,指各种因素导致的阴津亏耗,使肝肾阴血不足,形体官窍失于濡养,因阴亏不制能阳,虚阳上扰,虚火内生,导致阴虚阳亢,而出现一系列热性病变。
病机特点
久病失于调养,阴液不足;或因情志内伤,化火生热,伤及阴液;或因房事不节,耗伤肾阴,精气受损;或因温热病久,津液耗劫,皆可导致肝肾阴虚。肝肾阴虚,肝之络脉失于滋养,经气不能通利,则胸胁部隐隐作痛;肝肾阴亏,肾水不能涵养肝木,肝阳上扰清窍,则见头晕目眩,起坐不良;肝肾阴亏,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳聋耳鸣,健忘,腰膝酸软无力;虚火上扰,心神不宁,可见失眠多梦;肝肾阴亏,使相火妄动,扰动精室,精关失于固摄,则男子见遗精滑泄;肝肾阴亏,冲任失于充养,血海空虚,则女子月经量少或闭经;阴虚失润,虚热内炽,则见口燥咽干而渴,五心烦热,夜卧盗汗,面色潮红,舌红少苔,脉细数。
临床表现
头晕耳鸣,眩晕,健忘,胁肋疼痛,腰膝酸软无力,口燥咽干而渴,失眠多梦,低热或五心烦热,男子遗精,女子月经量少,或闭经。舌红,少苔,脉细数。
证治经验
肝肾阴虚主用六味地黄丸治疗。用药有熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。六味药药性含有苦、酸、甘、咸、辛、淡六种气味。《素问·阴阳应象大论》说:“精不足者,补之以味。”本方可以固肾之封藏,补肝之阴血,益脾气之健运,为治疗肝肾亏损之经典方剂。
参考文献
世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京:北京大学医学出版社,2009. 郑洪新。中医基础理论.4版。北京:中国中医药出版社,2016. 邓铁涛。中医诊断学.5版。上海:上海科学技术出版社,1984. 李经纬。中医大辞典.2版。北京:人民卫生出版社,2004.