盆筋膜

盆筋膜是腹内筋膜的一部分，分为多个不同的区域，包括盆壁筋膜、盆膈上筋膜、盆膈下筋膜和盆脏筋膜。^[1][2][3]

盆筋膜位于骶骨前方的部分称为骶前筋膜，为腹内筋膜的直接延续，在壁筋膜覆盖子盆壁内面，位于骶骨前方的部分，

盆筋膜按照其所在的位置可以分为几个主要的类别：

盆壁筋膜覆盖盆壁的内侧面，其中位于骶骨前方的部分被称为骶前筋膜。骶前筋膜与骶骨之间包含丰富的静脉丛，因此在手术过程中应特别小心，以防止损伤这些静脉丛而导致难以控制的出血。盆壁筋膜在耻骨盆面至坐骨棘之间显著增厚，形成了盆筋膜腱弓，这是肛提肌起点及盆膈上筋膜的附着之处。

盆膈上筋膜覆盖肛提肌与尾骨肌上方的部分，它是盆壁筋膜向下延伸的结果。盆膈上筋膜继续向盆腔内的器官转移，成为盆脏筋膜。

盆膈下筋膜，也称为盆膈外筋膜，覆盖肛提肌与尾骨肌下方的部分，是由臀筋膜向会阴部的直接延伸。

盆脏筋膜包裹盆腔内部器官的表面，由盆膈上筋膜向器官的延伸而成。它在器官周围形成筋膜鞘、筋膜隔和韧带等结构，对器官起到支撑和固定的功效。例如，围绕前列腺形成的前列腺鞘，围绕直肠下血管及其周围组织形成的直肠侧韧带，以及参与固定子宫位置的子宫主韧带和骶子宫韧带等。这些韧带中含有通往器官的血管、淋巴管和神经，有些还包括少量平滑肌纤维。