内容概要
唐容川在《痢症三字诀》中,以简洁的三字韵语和注文,深入浅出地介绍了痢疾的发病原因、病机、临床表现及治疗原则。他指出痢疾多发于秋季,由金木相沴,湿热煎熬所致。病机涉及肝、肺、脾等脏腑,表现为下迫、滞塞、白气腐、红血溃等症状。治疗上,应根据病机,分别治肝、肺、脾。初发病时,可能伴有发热或恶寒,此时宜疏表,可选用柴葛餐。病程三五日后,病邪归里,治疗应以内治为主,无需外治。
西医将痢疾归类为肠胃炎,常伴随膜油肿、溃痛等症状。唐容川提出,治白痢应主肺气,可选用白虎汤、银菊散;治红痢应主肝血,可选用白头汤。若逼迫甚,不得通,可暂用生大黄攻下。喜开达者,可选用杏桔苏、藁荷菊、葛麻扶等方剂。喉痛呛者,证多死,药难凭。苦噤口者,津液伤,不速治则易腐胃肠,宜用救胃煎、开噤汤。治疗时,应慎用利水药,以免伤及津液。食已进,痢未止者,宜分消,亦可利水。病愈后,应补脾,宜用喜归地,忌用姜芪。若休息后,瘀热脏,愈时发,攻下为良策。痢疾久治不愈,亦可变虚,此时应佐以热药。寒既祛,不后重,乃用之。辨证时,应谨慎持之。