熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)可增加胆汁酸分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使本品在胆汁中含量增加。本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆吲醇酯的饱和指数,有利于结石中胆固醇的逐渐溶解。本品系弱酸,口服后可以迅速在空肠和回肠前部被动转运吸收,在回肠末端通过主动转运吸收。一般来说,60%~80%的药物可以被吸收。吸收以后,几乎所有的胆汁酸都在肝中与甘氨酸和牛磺酸结合,然后随胆汁一起分泌。
适应症
临床应用
口服:10mg/(kg﹒d)。用于原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎,15mg/(kg﹒d)。用于胆汁反流性胃炎,250mg/日,睡前服。
不良反应
注意事项
长期使用本品可增加外周血小板的数量。如治疗胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作,症状无改善甚至加重,或出现明显结石钙化时,则宜中止治疗,并进行外科手术。如果必须服用上述药品,应在服用该药前2小时或在服药后2小时服用本品。可以增加环孢素在肠道的吸收,服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测,必要时要调整环孢素的剂量。
用药禁忌
急性胆系感染、胆道梗阻者,孕妇及哺乳期妇女禁用。严重肝功能减退者禁用。