解读
气血两虚,即气虚和血虚同时存在的病理状态。
气血两虚,多因久病消耗,气血两伤所致;或先有失血,气随血耗;或先因气虚,血化障碍而日渐衰少,从而形成气血两虚。“气主呴之”,“血主濡之”。气血两虚,则脏腑经络、形体官窍失之濡养,各种机能失之推动及调节,故可出现不荣或不用的病证。临床上主要表现为肌体失养及感觉运动失常的病理征象,如面色淡白或萎黄、少气懒言、疲乏无力、形体瘦怯、心悸失眠、肌肤干燥、肢体麻木,甚至感觉障碍、肢体痿废不用等。
病因病机
临床表现
辩证施治
气血两虚证多见于心系、肝胆系病证,可见于心悸、不寐、健忘、癫证、癫痫、眩晕、阳痿、郁证等。1.心悸症状:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。治法:补血养心,益气安神。方药:归脾汤。2.不寐症状:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治法:补益心脾,养血安神。方药:归脾汤。3.健忘症状:健忘失眠,心悸神倦,纳呆气短,脘腹胀满,舌淡,脉细弱。治法:补益心脾。方药:归脾汤。4.癫证症状:精神恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。治法:健脾益气,养心安神。方药:养心汤合越鞠丸。5.癫痫症状:反复癫痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。治法:补益气血,健脾宁心。方药:六君子汤合归脾汤。6.眩晕症状:眩晕动则加剧,劳累即发,面色晄白,神疲乏力,倦怠懒言,唇爪不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。治法:补益气血,调养心脾。方药:归脾汤加升麻、葛根、柴胡。7.阳痿症状:阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆腹胀便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益心脾。方药:归脾汤。8.郁证症状:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。治法:健脾养心,补益气血。方药:归脾汤。