有头疽

有头疽

有头疽

有头疽,中医病名,是发生在皮肤肌肉间的急性化脓性疾病,其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头,锨热红肿疼痛,易向深部及周围发生扩散,脓头亦相继增多,溃烂之后状如蜂窝。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。本病根据患病部位不同而有不同病名,如生于项部的,名脑疽、对口疽、落头疽;生于背部的,名发背、搭手;生在胸部膻中穴处的,名膻中疽;生于少腹部的,名少腹疽。本病相当于西医的痈。

有头,中医病名,是发生在皮肤肌肉间的急性化脓性疾病,其特点是局部初起皮肤上即有粟粒样脓头,锨热红肿疼痛,易向深部及周围发生扩散,脓头亦相继增多,溃烂之后状如蜂窝。以中老年患者多发,尤其是消渴病患者多见,易出现内陷之证。本病根据患病部位不同而有不同病名,如生于项部的,名脑疽、对口疽、落头疽;生于背部的,名发背、搭手;生在胸部膻中穴处的,名膻中疽;生于少腹部的,名少腹疽。本病相当于西医的yōng

简介

英文名称:Carbuncle 学科来源:中医药学—临床各科—外科

古籍摘选

初起形色俱不正,寒热不加重,身虽发热,面色形寒,疡不高肿,根盘平塌,散漫不收。《疡科心得集•卷上•辨脑疽对口论》

名词解释

生长于肌肤间,以局部初起皮肤上有粟粒脓头,红肿热痛,易向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬蜂窝为主要表现的急性化脓性疾病。相当于西医的痈。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

有头疽好发于皮肤较厚及坚韧之处,比如项、背部。成人多见,尤以老年体胖或消渴患者多发,且易发生內陷。古代中医常用“痈”“发”“有头疽”共同命名,故可见有些病名虽带有痈、发,但属有头疽范围。有头疽根据病发部位、穴位、病因、形状等有不同的病名,如脑疽(对口发)、背疽、百会疽、酒毒发、痰注发、蜂窝发、莲蓬发等。

临床特点

有头疽初起皮肤局部红肿,上有粟粒样脓头,痒痛并作,后肿块渐向深处及四周扩散,脓头随即增多,xìn热红肿,疼痛。伴有恶寒发热、纳差、苔黄腻、脉滑数等全身症状。溃脓时脓头渐腐烂,状如莲蓬、蜂窝,范围大小不一,通常大于9cm,甚至可达30cm,伴高热、口渴、便秘等全身症状。脓液白或黄稠厚,腐肉渐脱,红肿疼痛渐消,全身症状渐退。脓尽腐脱后,新肉生长,疮口向愈。

病因病机

外感风温湿热毒邪,凝聚肌表,气血运行受阻,化热生毒;或情志不遂,发怒忧思,肝失疏泄,脾失运化,郁久湿热内生;或喜食肥甘厚味,辛辣酒水,脾之运化失司,湿热火毒内生;或劳倦内伤,肾精亏损肾水不足,相火上炎。内外邪毒相互搏结,营卫不和,气滞血,经络阻滞,湿热火毒壅滞肌肤,故而可引起本病的发生。

治疗

有头疽中医辨证分为四型。火毒凝结证以清热泻火,和营托毒为主,选用黄连解毒汤合仙方活命饮加减治疗;湿热凝滞证以清热利湿,和营托毒为主,选用仙方活命饮加减治疗;阴虚火炽证以滋阴生津,清热托毒为主,选用竹叶黄芪汤加减治疗;气虚毒滞证以扶正托毒为主,选用八珍汤合仙方活命饮加减治疗。外治初期选用金黄膏、冲和膏或玉露膏;成脓期宜切开引流;溃后宜药线蘸八二丹入疮,外敷金黄膏或玉露膏;空腔用垫棉法治疗;脓腐尽时选用生肌膏等。

参考文献

世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京:北京大学医学出版社,2009. 陈红风。中医外科学。新世纪第四版。中国中医药出版社,2016.

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