慢性腮腺炎是一种常见的涎腺炎症。慢性腮腺炎儿童和成人均可发生。慢性腮腺炎是因腮腺发育异常、退行性肿大、导管阻塞、继发感染等原因导致。慢性腮腺炎可分为慢性复发性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎。常见的症状有间歇性反复肿痛,晨起或进食后腮腺部位肿大、疼痛加重等。慢性腮腺炎主要依靠药物治疗、病因治疗、手术治疗。若不积极治疗,可能会导致病情加重。慢性腮腺炎的预后与发病原因、病程长短等多种因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,有利于取得满意的治疗效果。
就诊科室
口腔科、普通外科
病因
慢性腮腺炎是因腮腺导管结石、异物、瘢痕致狭窄或阻塞,涎液滞留引起逆行感染,也可因为某些疾病限制饮食导致慢性炎症。
慢性复发性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎
进食时腮腺区反复肿胀、轻微疼痛,多半进食时加重。晨起感腮腺区发胀,按压有“咸味”液体自导管口流出,随之局部有松快感。导管口轻微红肿,挤压导管口有混浊唾液流出。腮腺稍肿大、中等硬度、轻压痛,可扪及粗硬、呈条索状的腮腺导管。
检查
怀疑患有慢性腮腺炎时,需要做体格检查、腮腺造影等。体格检查检查患者腮腺有无肿胀、压痛、导管口分泌物,肿痛与进食相关性等。腮腺造影观察腮腺及其导管有无病变以及病变的性质和范围。
参考文献
以上检查不一定都做,医生会根据你的具体情况,选择适合你的检查,当然还有可能做一些其他的检查,请一定要积极配合医生。
诊断
医生诊断慢性腮腺炎,主要依靠临床表现、腮腺造影。
临床表现
肿痛反复间歇性发作、导管口异常分泌物、条索状导管、晨起或进食后腮腺部位肿大、疼痛加重等。
腮腺造影
鉴别诊断
一些其他疾病也可出现腮腺腺体肿大、胀痛等症状,容易与慢性腮腺炎混淆。这些疾病有流行性腮腺炎、腮腺舍格伦氏综合症继发感染等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床表现、辅助检查等排除其他疾病,作出诊断。
治疗
慢性腮腺炎主要依靠药物治疗、病因治疗、手术治疗。
药物治疗
对单纯性慢性腮腺炎病例以导管内药物灌注为主。有急性炎症表现者,可采用抗生素和其他辅助药物治疗。
病因治疗
有涎石的患者,先去除涎石。导管口狭窄的患者,逐步扩张导管。
手术治疗
病情严重时,可采取手术治疗,保留面神经腮腺切除术。
危害
若不积极治疗,导致腺体功能萎缩,可能会导致病情加重。
预后
慢性腮腺炎的预后与多种因素有关。总的来说,早期、规范的治疗,有利于取得满意的治疗效果。