急性黄色肝萎缩是因胆汁溢出,浸染肝组织,故切面呈黄色或红褐色,部分区域呈红黄相间的斑纹状,多是由于中毒所引起的严重肝功能损害。急性黄色肝萎缩可因肝炎、肝硬化、中毒等因素导致。急性黄色肝萎缩主要表现为呕吐、乏力、食欲缺乏、腹胀、腹痛、皮肤巩膜发黄、尿液颜色加深、发热、皮肤黏膜出血、牙龈出血、嗜睡等。急性黄色肝萎缩主要依靠对症治疗。急性黄色肝萎缩如果治疗不当或不及时,可能会引发肝性脑病等并发症。急性黄色肝萎缩经积极治疗后,病情可得到改善。
就诊科室
消化内科或内科
病因
急性黄色肝萎缩可因肝炎、肝硬化、中毒等因素导致。
症状
急性黄色肝萎缩的主要临床表现:食欲缺乏。恶心。呕吐。乏力。腹胀。腹痛。皮肤、巩膜发黄。尿液变黄。发热。皮肤、黏膜出血。嗜睡。
检查
怀疑患有急性黄色肝萎缩时,需要做肝功能检查、B超检查、组织病理学检查等帮助诊断和治疗。肝功能检查了解肝功能有无异常。B超检查了解肝有无缩小,有助于疾病的诊断。组织病理学检查可以帮助确诊。
诊断
医生诊断急性黄色肝萎缩,主要依据临床症状、肝功能检查、B超检查、组织病理学检查等帮助确诊。临床症状:主要表现为呕吐、乏力、食欲缺乏、腹胀、腹痛、皮肤巩膜发黄、尿液颜色加深、发热、皮肤黏膜出血、牙龈出血、嗜睡等。肝功能检查:检查可见谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高、胆红素水平升高。B超检查:检查可见肝体积明显缩小,有腹水。组织病理学检查:检查可见切面呈黄色或红褐色,部分区域呈红黄相间的斑纹状。
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现乏力、食欲缺乏、皮肤巩膜发黄等症状,容易与急性黄色肝萎缩混淆,这些疾病有脂肪肝、病毒性肝炎等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床症状、肝功能检查、B超检查、组织病理学检查等排出其他疾病,做出诊断。
一般治疗
卧床休息,不要过度劳累。饮食以清淡为主。纠正水、电解质紊乱。
药物治疗
可给予保肝、降酶、退黄等药物治疗。对症药物治疗、防治并发症。
手术治疗
病情较重的患者,必要时可行人工肝支持治疗或肝脏移植手术。
危害
如果治疗不当或不及时,可能会引发肝性脑病等并发症。
预后
经积极治疗后,病情可到明显改善。
怎样预防急性黄色肝萎缩
避免接触能导致肝损伤的化学毒物,如工作时应穿隔离衣,戴医用口罩等。避免长期服用肝毒性药物,应在医生指导下规范用药。服药期间如果出现不适,一定要及时就医。尽量不要吃一些野生的蘑菇,避免毒蕈中毒。积极治疗原发性疾病,如病毒性肝炎、肝硬化等。