急性应激反应

急性应激反应是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生一过性精神障碍的一种精神心理科疾病。急剧、严重的精神创伤性事件（婚姻破裂、亲人死亡、失明、毁容、灾难性财产损失等）可直接导致本病发生。急性应激反应主要表现：创伤重体验症状（创伤性事件的情景和感受反复出现在意识或梦境里）、警觉性增高（过度警觉，可伴有心慌、出汗、头痛、失眠、噩梦、易惊醒）、回避和麻木（回避与创伤经历有关的事件或人）、分离症状（麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体），并可有茫然、注意狭窄、不能领会外在刺激、定向错误，甚至可达到分离性木僵的程度，或者表现为逃跑、神游、情感爆发等，严重阶段可出现思维联想松弛、片段的幻觉、妄想、严重的焦虑抑郁。急性应激反应的主要治疗方法是心理治疗、药物治疗等。急性应激反应常因创伤性事件的场景或感受反复出现在意识或梦境中让患者痛苦不堪，甚至严重影响患者生活和工作。急性应激反应经及时治疗预后良好，精神状态可完全恢复正常。

精神心理科

急剧、严重的精神创伤性事件（婚姻破裂、亲人死亡、失明、毁容、灾难性财产损失等）和个体的个性（素质）易感性可导致本病发生。

创伤重体验症状（创伤性事件的情景和感受反复出现在意识或梦境里）。警觉性增高（过度警觉，可伴有心慌、出汗、头痛、失眠、噩梦、易惊醒）。回避和麻木（回避与创伤经历有关的事件或人）。分离症状（麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体）。并可有茫然、注意狭窄、不能领会外在刺激、定向错误，甚至可达到分离性木僵的程度，或者表现为逃跑、神游、情感爆发等，严重阶段可出现思维联想松弛、片段的幻觉、妄想、严重的焦虑抑郁。

确定急性应激反应的诊断主要依靠临床特征，目前的实验室技术及其他辅助检查多无阳性发现。

医生诊断急性应激反应，主要依据病史、症状、精神创伤性事件的详细评估等进行。具体诊断依据如下。病史：患者通常有一次严重的精神创伤性事件。症状：创伤重体验症状（创伤性事件的情景和感受反复出现在意识或梦境里）、警觉性增高（过度警觉，可伴有心慌、出汗、头痛、失眠、噩梦、易惊醒）、回避和麻木（回避与创伤经历有关的事件或人）、分离症状（麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体），并可有茫然、注意狭窄、不能领会外在刺激、定向错误，甚至可达到分离性木僵的程度，或者表现为逃跑、神游、情感爆发等，严重阶段可出现思维联想松弛、片段的幻觉、妄想、严重的焦虑抑郁。在遭遇精神刺激后若干分钟至若干小时内发病。满足诊断标准的症状至少持续3天至1个月内。

其他疾病也可能会出现意识障碍、抑郁、分离症状等表现，容易与急性应激反应混淆，如谵zhān妄状态、情感障碍、分离性障碍等。如果出现上述不适表现，需要及时到医院就诊，进行详细检查，请医生进行诊断和治疗。

减轻情绪反应，学习面对应激事件，使用有效的应付技能，帮助解决其他相关问题。多数患者通过基层医院或社区医生及时有效的处理能得到恢复。

适用于症状严重，单独的心理治疗无效，或者焦虑恐惧特别严重者。焦虑或抑郁严重者，还需短期的抗焦虑或抗抑郁药物治疗。有睡眠障碍者可短期给予镇静催眠药。

常因创伤性事件的场景或感受反复出现在意识或梦境中让患者痛苦不堪，甚至严重影响患者生活和工作。

经及时治疗预后良好，精神状态可完全恢复正常。

平日里培养健康的心理，增强自我保护意识，从而提高应对应激事件的能力。在精神创伤性事件发生后由专业人员尽早给予危机干预，提供脱离创伤的环境，加强社会支持。多参加户外活动，保持开朗的心情。