急性外耳道炎

急性外耳道炎为外耳道皮肤的急性感染，是耳科较为常见的疾病。本病为细菌或病毒感染所致，常见诱因有水液浸渍、外伤、耵dīng聍níng缺乏、挖耳、外耳道湿疹、糖尿病等。主要表现为耳部红、肿、热、痛，张口、咀嚼时加重，症状重时可伴发热和全身不适。治疗方法有全身治疗和局部治疗，以抗感染、消肿、止痛为基本原则。本病可导致外耳道皮肤增厚、皲jūn裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。一般无严重基础疾病者预后好，经抗感染治疗后大部分可痊愈。

耳鼻咽喉科

急性外耳道炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等。常见诱因有以下几种。外耳道皮肤被水液浸渍。外耳道皮肤损伤。耵聍缺乏使外耳道抗菌作用减弱。急、慢性化脓性中耳炎。外耳湿疹。

主要表现为耳部红、肿、热、痛，张口、咀嚼时加重，耳部可流出少量分泌物。症状重时可伴发热和全身不适。

确诊急性外耳道炎需要做体格检查、耳镜检查等。

可了解外耳道有无肿胀、狭窄和闭塞，有无耳廓牵拉痛及耳屏压痛，周围淋巴结有无肿大等，有助于诊断急性外耳道炎。

可了解鼓膜有无充血和穿孔，有助于和其他疾病鉴别。

医生根据病史、症状、体格检查一般就可以诊断急性外耳道炎。患者有外耳湿疹或糖尿病病史等。出现耳部红、肿、热、痛等症状。体格检查可有耳廓牵拉痛及耳屏压痛。

急性外耳道炎需要和化脓性中耳炎、外耳道疖肿，以及急、慢性外耳道湿疹等疾病相区别。如果出现耳道红、肿、热、痛等症状时，要及时去医院就诊，请医生诊断疾病，不可以自行诊断。医生通过检查可进行诊断和鉴别诊断。

治疗方法有全身治疗和局部治疗，以抗感染、消肿、止痛为基本原则。全身治疗全身应用抗生素控制感染。服用止痛药缓解疼痛。局部治疗外耳道红肿时，可局部敷用浸有10％鱼石脂甘油的棉条。外耳道肿胀渗液较严重者，可用浸有5％～8％醋酸铝棉条敷于外耳道。

急性外耳道炎可导致外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

一般无严重基础疾病者预后好，经抗感染治疗后大部分可痊愈。

戒除挖耳习惯，保持外耳道干燥，避免污水入耳。清理耳道耵聍应注意防止耳道皮肤损伤。