干性坏疽是坏疽的一种,是指组织缺血坏死、干枯变黑。是由于局部组织缺血坏死导致的。表现为患处表面发白,感觉钝痛和冷,病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线等。治疗主要依靠药物治疗、手术治疗及其他治疗。坏死组织比较干燥,可以有较轻的腐败菌感染。早期积极治疗,可挽救肢体,避免截肢等严重后果。
就诊科室
普通外科、骨科或外科
病因
干性坏疽是由于局部组织缺血坏死导致的,常见疾病有:动脉粥样硬化。血栓闭塞性脉管炎。冻伤。
症状
干性坏疽的表现为:患处表面发白,感觉钝痛和冷。病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。
检查
确诊干性坏疽主要依靠肢体血流图、超声检查、动脉造影、微循环检查等检查。
肢体血流图
查看血流阻力大小和血流的通畅等情况,有助于诊断。
超声检查
查看病变部位血管走行是否正常况,有助于诊断。
动脉造影
通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断有无血管病变,有助于诊断。
微循环检查
可以直接观测到细动脉、毛细血管、细静脉内的血液流动情况,有助于诊断。
诊断
医生诊断干性坏疽,主要依据症状、肢体血流图、超声检查、动脉造影、微循环检查等进行诊断。具体诊断依据如下:症状:患处表面发白,感觉钝痛和冷,病变部位干固皱缩,呈黑褐色等。肢体血流图:检查可见血流异常。超声检查:检查可见异常。动脉造影、微循环检查:检查可见动脉受阻而静脉回流通畅。
鉴别诊断
其他疾病也可能会出现患处表面发白,感觉钝痛和冷等症状,容易与干性坏疽混淆,这些疾病有湿性坏疽、气性坏疽等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过肢体血流图、超声检查、动脉造影、微循环检查排除其他疾病,做出诊断。
治疗
对于干性坏疽的治疗主要依靠药物治疗、手术治疗及其他治疗。
药物治疗
重视患者的全身治疗,用胰岛素控制血糖,使血糖达到正常的水平。及时纠正低蛋白血症和水电解紊乱。还可以服用一些中药进行全身的调理,加速创面的愈合。
手术治疗
及时切除感染坏死病灶,促进创面愈合。
其他治疗
对于较浅的一些创面,可用伤口敷料局部处理。
危害
坏死组织比较干燥,可以有较轻的腐败菌感染。
预后
干性坏疽早期积极治疗可挽救肢体,避免截肢等严重后果。
预防
避免室内过冷或过热,温度要适宜。预防感染,增强体质,提高自身体抗力。积极治疗原发病,如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎,定期复查。