多睾症

多睾症是一种罕见的睾丸畸形。是指出生后患儿阴囊内具有两个以上的睾丸。多睾症属于胚胎发育畸形，可能源于胚胎早期发育时性腺嵴的分裂。大多数多睾症没有症状，当额外睾丸合并扭转等时，可出现症状。多睾症通常不需要治疗，当合并睾丸扭转或肿瘤时需要手术治疗。多睾症可以合并或引起多种并发症，如隐睾、睾丸扭转、睾丸肿瘤等。多睾症大多数预后良好，合并睾丸肿瘤时早期发现、规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。

泌尿外科或外科、男科、小儿外科

多睾症发病机理不详。目前一般认为胎儿在发育的早期，不明原因导致性腺嵴分裂，形成两个以上的睾丸。

大多数多睾症没有症状，常在体检、触摸阴囊时以及行隐睾手术时偶然发现。少数人合并扭转或睾丸肿瘤时有症状：合并睾丸扭转时，患侧睾丸突然出现剧烈的疼痛，伴阴囊的红肿。疼痛时，可伴有恶心、呕吐。当合并睾丸肿瘤时，表现为患侧睾丸的增大，沉重感。

确诊多睾症主要依靠影像学检查。超声检查：是多睾症首选的检查方法。磁共振检查：可以发现睾丸的数目及位置，明确诊断。

医生诊断多睾症，主要依据症状及影像学检查。多睾症时，阴囊内可以触摸到异常包块。多睾症合并睾丸扭转或隐睾，行手术治疗时，术中发现多睾症。超声检查及核磁共振检查发现多于两个以上的睾丸，即可确诊为多睾症。

阴囊内的睾丸旁包块比如：附睾囊肿，附睾包块等，表现和额外睾丸相似，需要加以鉴别。多睾症睾丸扭转时需要和嵌顿性腹股沟斜疝相鉴别。

无症状的位于阴囊内的多睾症，可以不治疗。对于合并隐睾和（或）并发症的多睾症，主要依靠手术治疗。常用的手术方式有：隐睾下降固定术适用于位于阴囊外并且无并发症的额外睾丸。睾丸扭转复位术适用于额外睾丸扭转，并且时间短，无睾丸坏死者。睾丸切除术适用于睾丸扭转时间长，已发生睾丸坏死，或者发生睾丸肿瘤者。

多睾症的额外睾丸如位于阴囊外，可使睾丸肿瘤的发生率明显增加，特别是位于腹内者。多睾症容易发生睾丸扭转等。

早期发现并发症并规范治疗，对于取得满意的治疗效果有重要意义。

生后及时详细检查男性生殖系统，可能早期发现多睾症。但目前还没有预防胚胎发育时形成多睾症的方法。