基底膜带

真表皮连接（DEJ）又称基底膜带，由表皮基底层的角质形成细胞与真皮共同参与构成，是高度特化的结构性和功能性连接。除真表皮外，皮肤的附属器如毛囊、皮脂腺、顶泌汗腺单位、外泌汗腺单位与真皮之间均存在连接，且与真表皮连接为一整体。真表皮连接（DEJ）又称基底膜带，由表皮基底层的角质形成细胞与真皮共同参与构成，是高度特化的结构性和功能性连接。除真表皮外，皮肤的附属器如毛囊、皮脂腺、顶泌汗腺单位、外泌汗腺单位与真皮之间均存在连接，且与真表皮连接为一整体。

在电镜下，真表皮连接由细胞质膜、透明板、致密板和致密板下带四层组成。基细胞下方有半桥粒。锚细丝通过透明板插入致密板，致密板在电镜下呈颗粒状或纤维状结构，其中有Ⅳ型胶原和硫酸类肝蛋白多糖。致密板下方有锚原纤维伸入真皮结缔组织。此种原纤维亦有节段性。邻近的锚原纤维的游离端常吻合，在DEJ下方组成交错的网。胶原纤维有时可出现在此网中，但和锚原纤维并不直接相连。锚原纤维含Ⅷ型胶原，是一种特殊的纤维。其在身体不同部位密度不同，如在腿、股部分布较臀部为密。抗锚原纤维抗体与某些大疱疾病发病有关。DEJ下方还有许多集合成束的微纤维，一端插入致密层内，属于弹性纤维。单个或数个群集的胶原纤维可在致密层下看到，但不与致密层相连。

真表皮连接由表皮基底层的角朊细胞与真皮共同参与构成，是高度特化的结构性和功能性的连接。真表皮连接分为四部分。1.细胞质膜基底层细胞包括基底细胞、黑素细胞、梅克尔细胞。半桥粒为位于基底细胞基底胞膜内及外侧的间断性致密斑。内侧部分为高密度的附着斑，基底细胞的角蛋白张力丝附着于其上，细胞浆膜外侧部分称为亚基底致密斑。两侧的致密斑与中央的基底细胞胞膜呈夹心饼样构成半桥粒。2.透明板位于胞膜层之下，电子密度低而显透明，宽约20~40nm。其内有基底细胞膜来的锚丝穿过并附着于其下的致密板。透明板中的主要成分是板层素及其异构体。3.致密板位于透明板下，电子密度高，宽约35~45nm，主要成分是Ⅳ型胶原。Ⅳ型胶原通过分子间的联系形成连续的三维网络，透明板的锚丝及致密板下的锚纤维均附着于致密板。锚纤维的另一端附于真皮乳头层中不规则的电子致密物锚斑上，再反折将两个末端均附于致密板。4.致密板下带主要由锚纤维及真皮微原纤维束构成。锚纤维粗20~60nm，有周期性横纹，在附着于致密板及锚斑处呈扇状散开，真皮胶原纤维穿于锚原纤维反折的环状结构中，从而使致密板与真皮乳头紧密联在一起。锚纤维的主要成分是Ⅷ型胶原，由角朊细胞和纤维母细胞合成。致密板下带总的另一主要成分——真皮微原纤维束一端与致密板相连，另一端向下伸到乳头层深部。这种微原纤维束为一种类似弹性纤维的原纤维组成，为平行集合的管状原纤维，与弹性纤维的微原纤维相似。

真表皮连接四部分的不同成分有机结合在一起形成完美的真皮-表皮连接。但由于这一结构高度复杂，任何一个环节出现异常，均可导致真表皮的分离，此即各种复杂大疱病的病理基础。