卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育,是异位妊娠的一种。是一种罕见的异位妊娠,发病率为1/50 000~1/7 000。排卵障碍、输卵管功能受损、卵巢病变、辅助生殖技术等都可导致卵巢妊娠。主要表现为停经、腹痛及阴道流血。治疗方法主要为手术治疗。可合并出血、失血性休克等。及时有效的治疗,一般预后良好。卵巢妊娠早期可造成破裂,引起腹腔内大量出血,严重可导致休克。
就诊科室
妇科或妇产科
病因
卵巢妊娠的病因尚不十分清楚,可能与下列因素有关:有障碍的排卵、输卵管的功能受损、卵巢表面有利于受精卵种植、辅助生育技术。
症状
卵巢妊娠的主要症状为停经、腹痛及阴道流血。常有宫内节育器避孕史、停经史或不伴早孕现象。下腹隐痛,破裂时通常有剧烈腹痛。可出现阴道流血。
检查
诊断
卵巢妊娠的诊断标准为:患侧输卵管完整。异位妊娠位于卵巢组织内。异位妊娠以卵巢固有韧带与子宫相连。绒毛组织中有卵巢组织。
鉴别诊断
卵巢妊娠需与输卵管妊娠和卵巢黄体破裂相鉴别。这些疾病仅通过症状表现不易区分,需到医院就诊,请医生检查和诊断。医生会根据临床经验、腹腔镜检查、超声检查、妊娠试验等检查结果,排除症状相似的疾病,作出诊断。
治疗
疑诊卵巢妊娠者应立即收住院,密切观察病情变化。一经诊断就应手术治疗。手术应根据病灶范围做卵巢部分切除、卵巢楔形切除、卵巢切除术或患侧附件切除术。
危害
卵巢妊娠引起的腹痛、阴道流血等症状,可影响患者的工作和生活。可合并出血、失血性休克等。
预后
卵巢妊娠治疗后的效果与治疗的早晚有关。及时有效的治疗,一般预后良好,但生育能力会受到不同程度的影响。
预防
选择双方心情和身体状况最佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,避免人工流产。及时治疗生殖系统疾病。