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华冈青洲（1760-1835年），日本江户时代末期著名汉医学者、日本江户时代著名的外科学家，名震，字伯行，俗称云平，又继父祖之称叫随贤（三代），家号春林轩。[2]1760年10月23日出生于日本纪伊（和歌山县），自小从医，23岁开始外出学习，后回乡开办了“春林轩家塾”讲授医学，也担任过武士、医师，曾多次拒绝纪州侯的聘请，只为醉心于医学，于1835年10月2日逝世，其主要成就是在1804年首次成功完成了全身麻醉的外科手术，然后被世人所熟知。[3][4]后来，发展出了一个流派——华冈流派学科，门下传人主要有本间枣轩和华冈鹿城等。其著作颇多，主要有《疡科琐言》《产科琐言》《疡科方筌》《外科神书》《伤寒讲义》《青囊秘录》等。[5]
生平概述
华冈青州出生于宝历十年（1760年），其父是当时的村医华冈直道，母亲为松本家之女於继。[6][4]天明二年（1782年），23岁的华冈青洲去京都学习，与吉益南涯[注1]学习古方派医学，跟大和见立[注2]学习荷兰外科。在此期间，他与不少学者和医家接触交往，研究儒学和各派医学。[3]
因父去世，华冈青洲于天明五年（1785年）回乡继承家业。[3]36岁时，又到京都学习制药，对研究麻醉药倾注了不少精力，而且编集了《禁方录》和《禁方集录》等。[7]
18世纪末，开办了“春林轩家塾”，讲授医学。[2]“春林轩”建有专为慕名来此求治的患者与求学医生住宿的“快快堂”（旧塾）和“布袋屋”（新塾）。即便如此，前来就诊的人也常常只能寄宿在周边的民宅中。后来又在山城下设立诊疗分室，建设了“合水堂”分塾。[4]
享和两年（1802年），华冈青洲受纪州藩主召请，被列为武士，并允许其带刀。于文化元年（1804年）10月13日，他首次为一乳癌患者施行全身麻醉，完成了乳癌切除手术，因此闻名于世，被誉为“日本之华佗”；曾多次谢绝纪州侯的招聘，一生乐于医疗诊疗。[4][7][8]
天保四年（1833年），再次受纪伊藩主召请，授以圣医资格，并特例其随意出勤。天保六年（1835年），华冈青洲逝世，享年76岁，为表彰其生前功绩及对人类的贡献，被政府追封为“正五位”。[6][2][4]
学术成就
华冈青州在外科领域有着突出的成就，是研制出麻药配方“通仙散”[注3]（华冈青洲受华佗启发而发明的此方，原名麻沸散，门人及后学者称通仙散，又名“华冈麻沸汤”），施行全身麻醉，成功进行多种外科手术，在“内病外治”方面的效果也很显著。[3][9]1804年，他为一位60岁的乳癌患者施行全身麻醉，以手术切除的方式进行治疗，并取得了成功。后来用这麻醉剂完成了足关节离断术、膀胱结石摘除术等大手术。[7]
此外，他也重视“外病内治”、主张“要从事外科、首先要精通内科，否则对治疗不利”，后来总结出十味败毒汤、赤石脂汤、归芪建中汤等方，在外病内治方面取得了满意的疗效。在学术上主张汉兰医[注4]融合，强调“内外合一，活物穷理”，是一位主张“汉兰折衷”的医学家。[7]
主要著作
宗田一氏[注5]将华冈青州的著作归纳为以下11类：金创、疡科、霉疮、治验录、图谱、整骨、产科、内科与痘科、眼科、制药与药方以及其他类别。[10]
类别 作品 内容 疡科 《疡科琐言》按陈实功《外科正宗》所列病名，分述病状、诊断、治方等[10] 金创 《外科神书》外科治方制药、药方 《春林轩撮要方筌》皆为内服方药[10]制药、药方 《春林轩膏方》讲“用膏三纲领”[10]制药、药方 《青囊秘录》以“霉毒熏药”为首的耳聋、乳岩、虫痔、喘咳、鹅掌风、彭祖先人等熏药方等[10]制药、药方 《春林轩丸散方》列霉毒、诸疮之治方[10] 产科 《产科琐言》承认以手术疗法为特征之贺川流产科长处的同时，批评其对药方的选择存在疏漏[10]制药、药方 《疡科方筌》收录外科病症的主治方药[11]
人物关系
主要传人
华冈青洲培养了众多弟子，让他的学术思想得到了继承与传播，逐渐发展成为一个流派，称“华冈流派外科”。继承华冈青洲学术的是门下弟子以本间枣轩和镰田玄台为主。[3]
本间枣轩（1804 ~ 1872年)，字和卿，通称玄调，讳资章，后改讳为“救”，号枣轩。枣轩十七岁到江户，入原南阳门下学医。1827年，在华冈青洲门下学习外科，尊其为终身之师。[7]他在外科方面的主要成就，是1857年4月5日用华冈的“通仙散”为脱疽患者施行的首例下肢截断术。此外，他还成功地施行了多种外科手术，尤其是对施行膀胱结石摘除术等方面有一定的创新能力。他的外科实践与著述，不仅继承了华冈青洲的学术，而且使其得到了广泛的推广和发扬。[3]他的三大学术代表作是《疡科秘录》《续疡科秘录》《内科秘录》。[7]
相关文学作品
《华冈青州之妻》是有吉佐和子[注6]写的长篇小说，1966年11月发表在《新潮》杂志，后被改编为戏剧、电影和电视剧。[13]
小说《华冈青洲之妻》是以华冈青洲为中心展示了为“家”献身的女人们的牺牲精神以及婆媳间围绕它而进行的争斗，揭示了传统家庭制度对女性自我的压抑。[6]主要讲述了华冈青洲与其妻子加惠以及母亲於继之间的纠葛。加惠出生于纪州的名门妹背家，自幼接受了武士家庭的妇德教育。她非常崇拜於继，并向往着嫁入华冈家，成年后如愿嫁给了於继的儿子一一华冈青洲，前三年相处和睦，但青洲回归后，婆媳之间就展开了争夺儿子和丈夫的战争。华冈青洲研制手术麻醉剂，需在人体上进行试验，婆媳二人就自告奋勇以身试药，结果，导致於继中毒死亡，加惠失明。[14]
参考资料 14
- 参考 1
- 参考 2
- 参考 3
- https://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/ChlQZXJpb2RpY2FsQ0hJTmV3UzIwMjIxMTE1EhB6cmt4c3lqMjAwNTAyMDA4Ggh0YjFicGVydg%3D%3D
- 参考 5
- 参考 6
- 参考 7
- 参考 8
- 参考 9
- 参考 10
- 参考 11
- 参考 12
- https://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/ChlQZXJpb2RpY2FsQ0hJTmV3UzIwMjIxMTE1EhdubWdzZmR4eGItanlreDIwMTUxMTAyNxoIb3R2bnFka3o%3D
- 参考 14
注释
- 吉益南涯（1750 ~ 1813年），古方派著名医者吉益东洞之子
- 大和见立（1749 ~ 1827），兰医流传人
- 通仙散，主要成分曼陀罗花、草乌、当归、川穹、白芷、炒南星等[9]
- 汉兰医，汉方医学与荷兰医学
- 宗田一，日本医学史家，著《图说日本医疗文化史》
- 有吉佐和子（1931 ~ 1984），日本战后派著名女性作家