剥脱综合征

剥脱综合征为一种常伴发青光眼的系统性、特发性疾病。剥脱物质可引起虹膜释放色素颗粒，他们共同堵塞小梁网，导致青光眼发生。剥脱综合征多见于北欧、50岁以上患者，我国新疆维吾尔族人较多见，无明显遗传性，发病率从0.4%～38%不等，与白内障呈正相关。剥脱综合征患者中青光眼的发病率为7%～63%不等。剥脱综合征男女比1:3，但男性患者发生青光眼的概率约比女性多一倍。欧洲地区多累及双眼，美洲地区多累及单眼。剥脱综合征的发生机制暂不明确，可能是一种与细胞表面相关物质过多产生或异常破损相关的细胞外间质疾病。主要症状有视物模糊、或伴眼部酸胀感。剥脱综合征平均眼压较高，视功能损害进展较快，对药物治疗的反应也差。药物治疗无效者需行手术治疗。部分严重的患者最终导致视力丧失。

眼科

剥脱综合征的发生机制暂不明确，可能是一种与细胞表面相关物质过多产生或异常破损相关的细胞外间质疾病。

主要症状是视物模糊，部分严重的患者最终导致视力丧失。或伴眼部酸胀感。

确诊剥脱综合征需要进行视力与眼压检查、裂隙灯检查。视力与眼压检查视力与眼压的异常变化对诊断及评估病情的严重程度有一定价值。裂隙灯检查检查角膜、前房、晶状体等是否出现异常特征。是明确诊断的最重要检查。

医生根据症状、视力与眼压检查、裂隙灯检查结果诊断本病。

出现视物模糊、或伴眼部酸胀感。

视力下降、眼压升高。

灰白色物质沉积在晶状体前表面。典型可分为三个区带：相对匀质的中央盘区；周边的颗粒层带；分隔二者的洁净区。剥脱物质可呈现于角膜内皮、前房角、虹膜、瞳孔缘、晶状体悬韧带、睫状体，白内障术后可见于人工晶状体、晶状体后囊膜、玻璃体。

本病需要与色素播散综合征和囊膜剥离疾病等进行鉴别。如果发现视力下降、或伴眼部酸胀感等情况，应及时到医院就诊。医生通过症状、视力与眼压检查、裂隙灯检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

剥脱综合征平均眼压较高，视功能损害进展较快，对药物治疗的反应也差。药物治疗无效者需行手术治疗。

降眼压药物，如碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等。

选择性激光小梁成形术（SLT）：控制眼压，延缓病情进展。小梁切除术：术后需避免并发症并加强抗炎治疗。

部分严重的患者最终导致视力丧失。

经过积极治疗可治愈，但需定期随访。

该病无特殊预防措施。