创伤性骨化性肌炎

创伤性骨化性肌炎是一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。本病因外伤引起，好发于靠近骨或骨膜的软组织，骨骼肌不受累且无炎症改变。好发位置为肱前肌、股四头肌及股内收肌。男性患者略多。病因尚未明确，可能与创伤有关。患处软组织肿块逐渐增大，质地较硬，伴有疼痛，夜间疼痛消失。一般8周后包块停止生长，疼痛消失，影响关节活动。本病以保守对症治疗为主，对于反复发作的患者可以采用手术治疗、放疗。本病以预防为主，手术应当在骨化成熟后进行，否则会复发。经过治疗，本病预后较好，可以恢复正常关节活动。

骨科

病因不明，可能与创伤有关。

首先发现患处软组织肿块较硬，逐渐增大，伴有疼痛，但夜间不痛。约8周后包块停止生长，疼痛消失，但影响肘关节活动，甚至强直。

确诊创伤性骨化性肌炎主要依据实验室检查和影响学检查。

检查目的是为了判断相关指标是否异常。

X线检查：早期无阳性结果，发病3～4周可见云雾状影。CT检查：早期发现病变。MRI检查：早期发现病变。核素扫描：对早期诊断有意义。

医生诊断创伤性骨化性肌炎主要依据患者的症状、实验室检查和影像学检查做出诊断。有关节外伤史，关节肿胀疼痛，夜间疼痛消失。实验室检查：血清碱性磷酸激酶升高影像学检查：CT、MRI及核素扫描可以早期发现病变，X线检查发现病变时间较晚。

创伤性骨化性肌炎需与异位骨化、进行性骨化肌炎等疾病进行鉴别。前者一般发病前有创伤史，后两者的发病与创伤无关。仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。医生主要通过病史、症状、影像学检查及实验室检查排除其他疾病，做出诊断。

本病治疗与本病的病程相关。如果关节脱位，则早期进行关节复位。当其形成成熟骨化后可行手术。对反复出现骨化性肌炎的患者，可以考虑使用放疗。

患处关节活动差，甚至出现关节僵直。

预后较好。

本病以预防为主，应避免强力牵拉关节或负重过大。