产气肠杆菌

产气肠杆菌（Enterobacter aerogenes）是一种革兰氏染色阴性直杆菌，主要存在于人类和动物的肠道中，是人体内的正常菌群之一。在人体健康的情况下，产气肠杆菌不会引起疾病，只有在人体虚弱的特殊情况下才偶尔会引起疾病。此外，产气肠杆菌也存在于水、土壤及腐败物中，甚至可以独自生存。产气肠杆菌能够发酵多种糖类，产生酸和气体。它常存在于动物肠道、粪便、河水、土质及饲料中，可以导致饲料变质或营养价值破坏。^[1]

产气肠杆菌主要生存于人类和动物的肠道，为人体内的正常菌群，只有在人体虚弱的特殊情况下才偶尔引起疾病。亦生存于水、土壤及腐败物中。但亦可独自生存。^[2]

除了沙门氏杆菌、志贺氏杆菌、耶尔森氏菌及肠毒性大肠杆菌为原发性病原菌外，其余肠杆菌科之菌种均可引起伺机性或续发性感染，其中以败血症最为严重。^[3]

1. 伺机性病菌：导尿后所引起的尿路感染。

2. 次发性致病菌：于原发性感染后发生超感染而造成混和感染。

3. 院内感染：常污染静脉注射液。^[4]

Enterobacter aerogenes的菌体大小约为长1.2-3.0μm、宽0.6-1.0μm，为革兰氏阴性的兼性厌氧杆菌。为肠内细菌。不产胞子且具有小的荚膜。其有周鞭毛，可以活动（图1）。

肠杆菌科能适应的温度范围甚广，在15-40℃之间。E. aerogenes最适合生长于温度30℃，pH=7的环境下

在一般的培养基如TSA上培养时，其菌落外观为乳黄色且略透明的型态。但在EMB上却有很特殊的红色黏液状型态和颜色可供鉴别。

在血琼脂平板上35℃培养18-24h，形成圆形、凸起、灰白色、不溶血的菌落。在麦康凯等培养基上形成粉红色(乳糖发酵)、较大菌落。

氧化酶试验阴性，发酵葡萄糖、乳糖、蔗糖等多种糖类，不发酵卫矛醇，TSI为A/A。IMviC--++，动力、鸟氨酸脱羧酶、赖氨酸脱羧酶和硝酸盐还原试验均为阳性，H2S、精氨酸双水解酶试验均为阴性。

本菌特征

发酵葡萄糖等多种糖类，IMViC--++，动力、鸟氨酸脱羧酶和赖氨酸脱羧酶试验均为阳性。

与成团泛菌的鉴别

产气肠杆菌鸟氨酸脱羧酶和赖氨酸脱羧酶试验均为阳性，而成团泛菌则相反。

气肠杆菌广泛存在于水、土壤等环境中，是肠道正常菌群的成员之一，又是重要的条件致病菌，可引起泌尿道感染、呼吸道感染、伤口感染以及败血症等疾病。本菌与阴沟肠杆菌一样，临床上用第三代头孢菌素治疗的过程中易产生耐药性，通常在治疗3~4日即转化为耐药株，因此，应定期重复检测菌株的敏感性。