黑舌

黑舌又称黑毛舌、舌黑变病，是舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害，属于毛舌的一种。黑舌多见于30岁以上的成人，无性别差异。一般认为黑舌的发生与口腔菌丛变化、舌运动少、全身性疾病、吸烟、口腔酸性环境等有关。临床表现为舌背前2/3正中部见丝状乳头增生伸长呈毛发状，为黑色，过长者刺激软腭引起反射性恶心，口臭明显。黑舌的治疗方法包括对因治疗、局部处理等。黑舌经积极治疗效果较好，但局部刺激也可能引起复发。

口腔黏膜科、口腔科

菌丛变化是主要原因。近年某些广谱抗生素的长期大量使用会造成菌丛失调，头颈部放射治疗破坏了唾液腺也会导致菌丛失调，进而可导致黑舌的产生。黑舌的发生还可能与食物和唾液酸性增高有关。舌运动缺乏会造成过度伸长的丝状乳头延缓脱落。

舌背前2/3正中部见丝状乳头增生伸长呈毛发状，为黑色，过长者刺激软腭引起反射性恶心，口臭明显。

诊断黑舌以口腔检查为主，病理检查可作为辅助诊断依据。口腔检查：舌前2/3见丝状乳头增生呈黑色毛发状，口臭明显。病理检查：丝状乳头角化细胞显著伸长增生，乳头间夹杂有细菌、食物残渣、脱落的角质块，上皮钉突明显伸长。

口腔检查：舌前2/3见丝状乳头增生呈黑色毛发状，过长者刺激软腭引起反射性恶心，口臭明显。病理检查：丝状乳头角化细胞显著伸长增生，乳头间夹杂有细菌、食物残渣、脱落的角质块，上皮钉突明显伸长。

黑舌需要和黑苔相区别。黑苔：无丝状乳头增生伸长，一般见于因某些食物或药物而染色。

对因治疗：明确病因或诱因后加以纠正。局部处理：可用牙刷轻洗舌毛区；或用二氧化碳激光，消毒剪刀仔细修剪过度伸长的丝状乳头，以减少对腭部的不良刺激。局部应用维A酸。

过长丝状乳头会引起反射性恶心、口臭明显等。

黑舌经积极治疗效果较好，但局部刺激也可能引起复发。

保持口腔卫生。少吃酸性食物。正确使用抗生素。戒烟酒。