髂内动脉结扎术

髂内动脉结扎有两种手术途径，即腹腔内结扎和腹膜外结扎，在产科多用前者。子宫大出血多用子宫动脉结扎术，仅因阔韧带内出血、血肿，寻找子宫动脉困难，或外因阴道复杂裂伤出血、血肿，寻找出血点困难时才用髂内动脉结扎。髂内动脉结扎有两种手术途径，即腹腔内结扎和腹膜外结扎，在产科多用前者。子宫大出血多用子宫动脉结扎术，仅因阔韧带内出血、血肿，寻找子宫动脉困难，或外因阴道复杂裂伤出血、血肿，寻找出血点困难时才用髂内动脉结扎。

1.麻醉方式硬膜外麻醉或全麻。2.术前准备同一般腹部手术，惟器械需添加阑尾钳、胆囊钳。

术中子宫大出血难以控制或出血点寻找困难时。

手术大体步骤：①暴露髂内动脉。②分离髂内动脉。③双重结扎。④1号丝线缝合后腹膜切口。

误扎髂外动脉，输尿管损伤。

1.注意尿量、尿色。2.术后应用宫缩剂、抗生素。

1.术中注意解剖。2.术前与术后当即摸测股动脉有否搏动，防止误扎髂外动脉。