超声波牙刷

超声波牙刷是利用超声波能量在牙周的空化效应达到清除牙周的病菌和不洁物的，其清洁范围能覆盖牙周各个部位。^[1]双频超声波牙刷是在刷头内藏一个超声波压电换能器，由安装在中空的刷柄内MCU驱动电路激励产生振动，发射超声波能量。

超声波能量通过刷头的刷毛，传递到牙齿和牙龈表面，一方面松动菌斑、牙垢和细小的牙石与牙齿的粘合，破坏细菌在龈袋及牙面各隐藏处里的寄生繁殖，同时通过触及牙龈的刷毛，传递到牙龈表面的超声波能量渗透到牙龈内部，作用于细胞膜后，加速血液循环，促进新陈代谢，可抑制牙肉炎症和牙龈出血，防止牙龈萎缩。^[2]

超声波牙刷就是振动频率达到超声波频率的高频震动式电动牙刷。根据超声波的界定，超声波牙刷的振动频率应该达到至少2万赫兹。^[3]严格地说，超声波牙刷，是能发射超声波辐射的牙刷。但目前市面上很多“超声波牙刷”并非真正意义上的超声波，而是振动周期与声波频率数量级相当的牙刷，通过振动达到清洁牙齿的效果，实际上并没有任何声波和超声波产生，所以严格地来说它们应该叫电动牙刷更为合理。

真正的超声波牙刷的品牌和型号非常少，较常见的有美国超净Ultrasonex U700/800/200、S202U（国内产地是中国香港，标称60万赫兹）；德国艾美格EMAG Emm-dent 6^[1]（国内产地是山东威海，标称140赫兹）；难以确定正品的中国台湾PURO（国内产地是深圳，标称120万兹）。

超声波的清洁效果早已得到实际验证，有着广泛的应用。不过在超声波牙刷领域还没有权威鉴定，只能集合各超声波牙刷厂商的宣传资料来说明清洁原理和效果：超声波牙刷具有空化作用，通过振动口腔内的水、牙膏等液体产生大量微小气泡，在牙齿周围气泡瞬间爆裂产生高压冲击清洁，可去除手动刷牙根本无法去除的牙垢牙菌斑等，并且清洁效果可以全方位深入到手动刷牙根本无法刷到的牙缝甚至牙龈内，即便是不平整的牙齿也可以做到全面清洁不留死角；超声波还可以穿透渗入牙齿的各个部位直接杀死口腔细菌，阻断菌斑产生，消除口腔异味，震落各类牙垢，避免牙菌膜被口中矿物质钙化，从而防止牙结石的生成，以及可以对口腔组织进行按摩微热，抑制牙周炎症和牙龈出血，防止牙龈萎缩等。

2023年，武汉大学教授张先正团队开发出一种含有全氟己烷（PFH）的胶囊，这种微米大小的胶囊被命名为“微炸弹”，它可以破坏表面微生物聚集的生物膜——这是蛀牙和感染的常见原因。他们将“微炸弹”放进牙膏，使用超声波牙刷就可以将其引爆，并把导致蛀牙的细菌轰走。^[4]

由于没有医学界明确的权威认定，因此超声波牙刷在声波类牙刷领域存在着超与不超的商业争论。超声波牙刷厂商宣称普通声波牙刷清洁效果太低，只有超声波牙刷才能完成真正的清洁效果，是具有划时代意义的第四代牙刷产品。而声波牙刷方面则回应超声波牙刷使用的超声波对人体有害，声波牙刷才是最有效最安全的产品。由于当前声波牙刷占市场主导地位，所以声波牙刷方面一般不做正面争论，而超声波牙刷厂商则对争论更为积极并称所使用的超声波对人体无害。理论上说，超声波牙刷的清洁效果应该高于声波牙刷，但还没有权威验证，至于是否有害同样没有权威验证。需要注意的是，即便是声波牙刷也要控制单次使用时间，应避免单次使用时间过长。

超声波牙刷应该指的是能够产生超过人类听力上限（即2万赫兹）的机械波的牙刷。而许多旋转频率每秒数百次的，只是振动次数达到了一定的数量级，根本没有将振动转化为波的普通振动牙刷也被一些销售商宣传为所谓的“超声波牙刷”，引起了消费者的迷惑，其实那些”超声波“牙刷超的是”振动次数”，而不是“波动频段”，有偷换概念的嫌疑。人类的频率界定本身就较为模糊，即便使用”超声波“标准也难以确认。且此类牙刷之间的频率差别并不大，没有必要另外划分“超声波牙刷”这一分类。

超声波牙刷也是由电力驱动，因而也属于电动牙刷的一种，即超声波电动牙刷。但在许多不规范的销售宣传中，“电动牙刷”则单指"旋转式电动牙刷"。旋转式电动牙刷的刷毛排列呈圆形，利用刷头的旋转进行接触摩擦清洁，与手动刷牙效果基本相同。而声波类牙刷的刷头在外观上与手动牙刷刷头完全一样，是通过高频震动来进行清洁。不过一些特殊的牙刷采用了组合两种刷头（震动和旋转）的方式，就需要查看具体说明以确定种类。

超声波牙刷与声波牙刷的外观和原理都非常类似，都是使用高频震荡来达到清洁效果，但超声波牙刷的标称频率远远高于声波牙刷。当前高频震动式牙刷的标称频率主要集中在两个区间之内：200赫兹—700赫兹之间和100万赫兹—200万赫兹之间。二者均远低于或者远高于超声波界限制的2万赫兹，因此超声波牙刷的界定范围非常清晰，即处于第二个频率区间的就是“超声波牙刷”，第一个区间内的属于“声波牙刷“，而不是“超声波牙刷”。频率标示方面，声波牙刷一般标示的是每分钟的振动次数（10000次—40000次/每分钟），因为这样可以更精确，也让数字看起来更大；而超声波牙刷则基本都标示赫兹数，这是因为数量级太高，标示赫兹数更简洁，同时也显得更为专业。

人体口腔因为年龄、牙质等方面的不同，对高频震动式牙刷的承受能力也有不同。儿童要尽量避免使用高频震动式牙刷，发育期间的少年也要谨慎使用，如要使用最好选择较低频率的声波类牙刷和减少单次使用时间。对于成年人，如果本身牙齿很好，一般的普通声波牙刷就可以满足清洁需求，而依据个人喜好，或追求且相信更好的清洁效果，选用超声波牙刷也可以。如果牙齿问题较多，但耐受程度高，就可以优先考虑使用超声波牙刷。如果牙齿问题严重，而耐受程度也低的人则最好先就医而不要随意使用此类牙刷。^[5]以上只是理论建议，仅供参考，个人的具体情况需要咨询专业牙医。尽管高频震荡类牙刷具有比手动牙刷强得多的保健效果，甚至能起到部分医疗的作用，但终究是日常口腔护理工具，只是可以让牙齿的健康保持更好，不能代替专业牙医的实际诊断和治疗。