表皮样囊肿

表皮样囊肿是最常见的皮肤囊肿之一。表皮样囊肿可以为原发性，也可起源于破坏的毛囊结构或外伤植入性上皮。表皮样囊肿可发生于皮肤的任何部位，以面部和躯干上部最为常见。皮损为界限清楚的真皮结节，临床上可见有一中央孔，代表了该囊肿所起源的毛囊。表皮样囊肿以手术切除为主要的治疗方法，可治愈。若并发生感染，则应结合抗生素进行治疗。表皮样囊肿如果发生破裂或继发感染，可引起剧烈的疼痛。

皮肤性病科、外科

表皮样囊肿部分为原发性。部分起源于外伤导致的破坏了的毛囊结构或外伤植入性上皮。

表皮样囊肿可发生于皮肤的任何部位，以面部和躯干上部最为常见。本病通常无自觉症状。典型的皮损为界限清楚的结节，大小不等，挤压时可挤出具有难闻气味的囊内容物。如果囊壁破裂或继发感染时，可引起红肿、疼痛。

确诊表皮样囊肿需要进行体格检查、组织病理学检查。体格检查皮损为界限清楚、大小不等的结节，如有囊壁破裂或继发感染，可有红肿、疼痛。组织病理学检查组织病理学检查显示皮损充满层化角质的囊腔，以含颗粒层的复层鳞状上皮为囊壁。

医生根据典型的皮损、临床表现和病理检查结果诊断本病。界限清楚、大小不等的结节，挤压时可挤出具有难闻气味的囊内容物。囊壁破裂或继发感染时，出现红肿、疼痛等症状。组织病理学检查显示皮损充满层化角质的囊腔和含颗粒层的复层鳞状上皮囊壁。

本病需要与多发性脂囊瘤、脂肪瘤及神经纤维瘤等疾病进行鉴别。如果某处皮肤出现界限清楚、大小不等的结节，并且挤压时可挤出具有难闻气味的囊内容物，应及时到医院就诊。医生通过体格检查、病理组织学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

表皮样囊肿治疗以手术切除为主，如伴有感染应同时使用抗生素、曲安西龙等药物治疗，也有助于囊肿消退。

囊肿可通过手术完整切除。继发感染的表皮样囊肿可能需要切开引流。如果未能去除完整的囊壁，囊肿可能复发。

使用抗生素、曲安西龙等药物控制感染。皮损内注射曲安西龙可加速炎症的消退。

表皮样囊肿如果出现破裂或继发感染，可引起剧烈的疼痛。

表皮样囊肿经过手术切除可治愈。

谨防皮肤外伤，不要挤压搔抓皮肤。注意个人卫生，保持皮肤清洁。