血栓弹力图(thromboelastography,TEG)是种动态监测凝血过程的图像。TEG应用多个参数反映从血液凝固开始到血凝块形成全过程的凝血状态,又反映血凝块开始溶解到完全溶解的全过程的纤溶状态。该检查主要用于评估血栓发生的概率。标本类型:血液。
适合检查的人群
凝血功能异常的患者。
标本采集
采集方法:静脉采血。
检查前
检查后
采血后,需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血,注意不要揉,也不要让针眼沾水。若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行其他检测。
参考区间
R:5~10 minK:1~3 min角度:53°~72°MA:50~70 mmG:4.5~11.0(kd/sc)Ly30:0~7.5%Cl:-3~+3EPL:0~15%以上为枸橼酸抗凝全血以高岭土为激活剂的参考值(数据来源:万学红,卢雪峰。诊断学。第9版。北京:人民卫生出版社,2018)
判断凝血状态
药物监测
判断凝血相关药物如抗血小板药、抗凝药、溶血栓药、鱼精蛋白中和等,是否有效、是否过量、是否有药物抵抗。
预后评估
评估血栓几率、预防术后血栓形成的发生。判断术后出血原因、减少次手术风险。
不同类型的血液标本,正常值范围不同,各实验室应建立自己的参考区间。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征以及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。