脐带扭转

因胎儿活动，脐带顺其纵轴扭转成螺旋状即脐带扭转，有时生理性扭转可达6～11周。脐带扭转是由于胎儿活动造成，其真正原因尚不清楚。生理性扭转一般无症状，病理性扭转会造成胎儿缺氧，引起胎动次数增加或减少，胎儿心率加速或减慢。生理性脐带扭转可暂时观察；病理性脐带扭转需及时进行胎心监护，如有异常需及时进行阴道分娩或剖宫术，娩出胎儿。如脐带过度扭转，在脐带根部扭曲成索状坏死，可导致脐带血流障碍甚至血运完全停止，胎儿死亡。如及时处理，预后良好。

产科或妇产科

脐带扭转的病因目前尚不清楚。

生理性脐带扭转一般无症状，病理性扭转可出现下列症状：胎动次数增多或减少。胎儿心率加快或减慢。

胎心监护通过该项检查，可以测定胎心是否正常，对于诊断本病有辅助作用。B超或彩色多普勒超声该检查可及早发现脐带扭转情况及脐带血流情况，帮助诊断。

医生可根据症状体征、相关检查进行诊断。当脐带扭转缺氧时，会出现胎动次数增多或减少；监测胎心，会发现心率加速或减慢。B超或彩色多普勒超声检查可显示脐带血流情况异常。

脐带扭转单纯从症状来看很难诊断，及时去医院就诊，在进行各项检查后明确诊断。与脐带扭转容易混淆的疾病包括脐带打结、脐带缠绕等。可通过B超、彩色多普勒超声等检查进行鉴别。

对于生理性脐带扭转，可注意观察，无需治疗；对于病理性脐带扭转，需要根据具体情况进行积极治疗。生理性脐带扭转注意监测胎心情况。病理性脐带扭转若发生异常应该及时处理。根据产程情况及母儿安危具体情况，选择经阴道分娩、行剖宫术、行臀牵引术等。通过及早处理，可以有效避免胎儿死亡或孕产妇合并症的发生。

脐带扭转可造成胎儿缺氧，影响胎儿的正常发育。严重时可造成胎儿因血运中断而死亡。对孕妇造成沉重的精神打击。影响孕妇的身体健康。

如及时发现并积极处理，预后良好。

目前由于病因不明，没有很好的预防措施。孕期定期规范产检，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗。