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胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤。胃肠间质瘤多发于中老年人。胃肠间质瘤的病因尚不明确，可能与基因突变有关。胃肠间质瘤主要表现为腹痛、腹胀、呕血、黑便、腹部包块等。胃肠间质瘤的治疗方法有药物治疗、手术治疗。胃肠间质瘤不及时治疗，严重者可加重病情。胃肠间质瘤经积极治疗后，一般预后良好，部分有高危因素者可能出现术后复发、转移。
就诊科室
普通外科、肿瘤科
病因
病因尚不明确，可能与基因突变有关。
症状
胃肠间质瘤主要表现为腹痛、腹胀、呕血、黑便、腹部包块等。
检查
确诊胃肠间质瘤主要依靠体格检查、大便潜血试验、血常规检查、影像学检查、组织病理学检查等。体格检查了解有无腹部包块等。大便潜血试验了解大便中有无红细胞。血常规检查了解有无贫血等。影像学检查帮助诊断疾病。组织病理学检查为确诊本病提供依据。
诊断
医生诊断胃肠间质瘤，主要依据临床症状、体格检查、大便潜血试验、血常规检查、影像学检查、组织病理学检查。临床症状：主要表现为腹痛、腹胀、呕血、黑便、腹部包块等。体格检查：部分肿瘤较大的病人可触及腹部活动肿块。大便潜血试验：检查结果可呈阳性。血常规检查：可见白细胞计数增高、血红蛋白降低等。影像学检查：CT平扫发现肿瘤多呈圆形或类圆形, 少数呈不规则形。良性肿瘤多小于5cm ,密度均匀，边缘锐利，极少侵犯邻近器官，可以有钙化表现。恶性肿瘤多大于6cm,边界不清，与邻近器官粘连，可呈分叶状，密度不均匀。X线钡餐示边缘整齐、圆形充盈缺损，中央可有“脐样”溃疡龛影，或表现为受压、移位。组织病理学检查：检查可见胃肠道间质肿瘤直径从1～2cm到大于20cm不等，呈局限性生长，大多数肿瘤没有完整的包膜，偶尔可以看到假包膜，体积大的肿瘤可以伴随囊性变、坏死和局灶性出血，穿刺后肿瘤破裂，也可以穿透黏膜形成溃疡。
分型
胃肠间质瘤的分型为：梭形细胞型。上皮细胞型。梭形细胞-上皮样细胞混合型。
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现腹胀、呕血等症状，容易与胃肠间质瘤混淆，这些疾病有神经源性肿瘤等。如果出现上述类似症状，需要及时去医院就诊，请医生明确症状。医生主要通过临床症状、体格检查、大便潜血试验、血常规检查、影像学检查、组织病理学检查等排除其他疾病，作出诊断。
治疗
危害
不及时治疗，严重者可加重病情。
转移性
胃肠间质瘤的转移方式有血行转移、腹腔内的播散转移。
预后
经积极治疗后，一般预后良好，部分有高危因素者可术后复发、转移。
预防
40岁以上人群，要定期接受胃镜及肠镜的检查。