结缔组织增生性毛发上皮瘤

结缔组织增生性毛发上皮瘤是毛发上皮瘤的一个病理类型，是一种少见的特殊型毛源良性肿瘤。多见于青少年，女性多于男性。病因尚不明确。典型表现为环形、光滑的浅碟样皮损，肤色或浅黄色，边缘轻度隆起，中央轻度凹陷，直径通常3～8cm，质硬，呈缓慢进行性增大。主要治疗方法是单发性皮损可手术切除，多发性毛发上皮瘤缺乏有效的治疗方法，可激光治疗。面部皮损可用药物保守治疗。单发病变，手术后预后较好。结缔组织增生性毛发上皮瘤，呈缓慢进行性增大，影响美观。重者有癌变的可能。

皮肤性病科

本病病因尚不明确。

多见于青少年，女性多于男性。表现为环形、光滑的浅碟样皮损，肤色或浅黄色，边缘轻度隆起，中央轻度凹陷，直径通常3～8cm，质硬，呈缓慢进行性增大。常有小束纤维未成熟的毛发从结节中央小孔穿出。

根据典型临床表现，必要时进行组织病理检查来确诊。组织病理特点：瘤细胞束狭窄、角囊肿和结缔组织增生性间质。瘤细胞束1～3个细胞厚，由小基底细胞组成，后者胞核呈卵圆形，胞质不丰富；常有很多角囊肿，有些有大的角囊肿；间质细胞少而有相当致密的胶原，不见大团瘤细胞，有些角囊肿中有钙化区。

医生主要根据皮损特点、结合组织病理特点，综合各个因素后考虑后来诊断该病。表现为环形、光滑的浅碟样皮损，肤色或浅黄色，边缘轻度隆起，中央轻度凹陷，直径通常3～8cm，质硬，呈缓慢进行性增大。常有小束纤维未成熟的毛发从结节中央小孔穿出。组织病理特征：瘤细胞束狭窄、角囊肿和结缔组织增生性间质。瘤细胞束1～3个细胞厚，由小基底细胞组成，后者胞核呈卵圆形，胞质不丰富；常有很多角囊肿，有些有大的角囊肿；间质细胞少而有相当致密的胶原，不见大团瘤细胞，有些角囊肿中有钙化区。

本病皮损常位于面部，直径3～8mm，明显硬化，多数边缘高起，呈环状，中央凹陷，不破溃，因而与环状肉芽肿和硬斑病样基底细胞癌相似。出现皮肤异常改变，应及时到医院就诊，医生根据临床表现结合组织病理可以诊断。早确诊早治疗。

单发性皮损可手术切除。多发性毛发上皮瘤缺乏有效的治疗手段，可试用激光治疗。面部皮损保守治疗可给予异维A酸口服、外用维安脂乳膏治疗。

结缔组织增生性毛发上皮瘤，呈缓慢进行性增大，影响美观。重者有癌变的可能。

单发病变，手术切除预后较好。

多由家族史，可能与遗传有关。平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激，最好穿纯棉内衣。早发现早诊断是本病防治的关键。