纤溶酶

药物

纤溶酶

纤溶酶(plasmin)是指能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋白水解酶,是纤溶系统中的一个重要组份。体内凝血和纤溶两系统是相互依存紧密相联的。机体一旦产生凝血反应,也几乎同时激活了纤溶系统,使体内多余的血栓移去,并通过负反馈效应使体内纤维蛋白原的水平降低,从而避免纤维蛋白的过多凝聚。

纤溶酶(plasmin)是指能专一降解纤维蛋白凝胶的蛋白水解酶,是纤溶系统中的一个重要组份。体内凝血和纤溶两系统是相互依存紧密相联的。机体一旦产生凝血反应,也几乎同时激活了纤溶系统,使体内多余的血栓移去,并通过负反馈效应使体内纤维蛋白原的水平降低,从而避免纤维蛋白的过多凝聚。

简介

通用名:纤溶酶英文名称:Fibrinogenase

纤溶酶是什么药

纤溶酶为一种蛋白水解酶制剂,主要用于治疗外周血管性疾病。

纤溶酶有哪些用途

用于治疗脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。

纤溶酶有哪些制剂和规格

纤溶酶在临床上主要使用注射剂,不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。纤溶酶注射剂(粉):100IU。纤溶酶注射液:100IU/ml。

什么情况下禁止使用纤溶酶

有凝血机制障碍、出血倾向患者禁用。重度肝、肾功能不全的患者,禁止使用纤溶酶。活动性肺结核空洞的患者,禁用。消化性溃疡的患者,禁用。皮试阳性反应的患者应禁用纤溶酶。妊娠期妇女和哺乳期妇女禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用纤溶酶

儿童用药的安全性及有效性尚未确定,因此儿童慎用本药。纤溶酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用纤溶酶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解纤溶酶的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

纤溶酶为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱使用,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。纤溶酶注射剂应该在诊所、医院由护士操作,不要自行在家使用。临床使用前应用0.9%氯化钠注射液稀释成每毫升1U进行皮试,15分钟后观察结果,红晕直径不超过1厘米或伪足不超过3个为阴性。皮试阳性反应者应禁用。预防性用药:治疗高凝血状态时,一次100IU,以注射用水适量溶解后,加到250毫升0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,以每分钟45~50滴的速度进行静脉滴注,一天1次,14天为一个疗程。治疗用药:若患者一般状况较好,除第一次使用100IU外,以后可每日使用1次,一次200~300IU,加到500毫升0.9%氯化钠注射液或500毫升5%葡萄糖注射液中稀释后进行静脉滴注,7~10天为一个疗程。若患者一般状况较差,除第一次使用100IU外,以后可隔日用200IU进行静脉滴注,一个疗程仍为7~10天。严重高血压患者应控制收缩压在180mmHg以下,舒张压在110mmHg以下才能应用,若舒张压偏高应使用5%葡萄糖溶液作稀释液,而不用0.9%氯化钠注射液。血小板小于80×10⁹/L应停药观察。本品静脉给药一次剂量不要超过300IU,超量使用易引起凝血系统的功能紊乱,而造成出血风险。请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会影响药物的疗效。

老人和儿童如何使用纤溶酶

老年患者的安全性尚未得到确切报告,在临床用药中要进行严密观察。儿童用药的安全性及有效性尚未确定,因此儿童慎用本药。

用药期间注意事项

纤溶酶需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。用药过程中如出现血尿或皮下出血点,应立即停止使用,并对症处理。用药过程中如出现患肢胀麻、酸痛、头胀痛、发热感、出汗、多眠等,可自行消失或缓解,不需特殊处理。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

纤溶酶应该如何保存

纤溶酶药品应保存在遮光、密闭、2~10℃的冷暗环境中。

纤溶酶可能有哪些不良反应

常见的纤溶酶的不良反应包括:可发生创面、注射部位、皮肤及黏膜出血。可引起头痛、头晕或转氨酶升高。极少量患者可致过敏反应。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与纤溶酶相互作用

有些药物可能与纤溶酶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与纤溶酶一起使用前请咨询医生。

妊娠期和哺乳期能否用纤溶酶

妊娠期和哺乳期妇女,禁止使用纤溶酶。

如何合理使用纤溶酶

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。纤溶酶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。在完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应的情况下,合理用药。药量过少,达不到治疗效果,药物过量,可能会出现严重的不良反应。纤溶酶需要遵照医生医嘱应用。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京人民卫生出版社,2014. 余传隆,黄正明,修成娟,等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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