氢原子百科 筛窦癌是发生于筛窦的癌症。在鼻窦恶性肿瘤中，其发病率仅次于上颌窦，居第二位。筛窦癌由于解剖特点，筛窦癌更易扩散。筛窦癌病因不明，可能与长期暴露于有害环境或长期接触致癌物有关。筛窦癌早期不易发现。肿瘤扩大累及周围组织时，才出现临床症状，突眼、眼球运动障碍、复视及视力障碍、头痛、鼻塞、鼻涕带血、嗅觉障碍等。筛窦癌治疗目前仍主张以手术切除为主，辅以放射或化疗等综合疗法。筛窦癌的主要危害在于早期无明显症状，肿瘤容易破坏骨质侵犯周围组织，如眼眶及颅底等，容易造成严重症状，甚至危及生命。筛窦癌预后不好。即使手术切除后，仍有复发率。
就诊科室
耳鼻咽喉科
病因
病因不明，可能与长期暴露于有害环境或长期接触致癌物有关。
症状
筛窦癌早期症状不明显，不易发现，当肿瘤扩大累及周围组织时，才出现临床症状。肿瘤破坏纸样板进入眼眶，可出现突眼、眼球运动障碍、复视及视力障碍等。侵及筛板或硬脑膜，可表现为头痛加剧。肿瘤向鼻腔或其他鼻窦发展，可引起鼻塞、黏脓鼻涕带血及嗅觉障碍。肿瘤向外发展可使内眦及鼻根部隆起。
检查
确诊筛窦癌需要进行CT检查和组织病理学检查。CT检查：可明确肿瘤范围和有无颅内转移。组织病理学检查：可明确肿瘤性质。
诊断
医生根据患者临床症状，结合CT检查及病理活检，一般都能做出诊断。 CT检查：可见鼻窦软组织肿块影，可破坏周围骨质并扩散，有时伴有阻塞性炎症。组织病理学检查：确定肿瘤性质。
鉴别诊断
治疗
筛窦癌的治疗以手术切除为主，辅以放射或化疗等综合疗法。手术多采用鼻侧切开进路．适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及鼻腔上颌窦和蝶窦者。如肿瘤已扩展到前颅底及眶内，应采用颅-面联合进路切除术。
危害
筛窦骨质较为疏松，肿瘤容易破坏骨质侵犯周围组织，如眼眶及颅底等，因此容易造成严重症状，甚至危及生命。
预后
由于筛窦癌早期无明显症状，不易发现，而发现时多已侵犯到眼眶或颅底等。因此，筛窦癌预后不佳，即使手术切除后，仍有复发率。
预防
避免接触致癌物，避免长期暴露于有害环境。