睑板腺炎

睑板腺腺体感染化脓性细菌引起的急性炎症。大多数为金黄色葡萄球菌感染。发炎处眼睑呈现明显的红、肿、热、痛等急性炎症的表现。根据睑板腺腺体的位置，分为外睑腺炎（睫毛根处睑板腺）和内睑腺炎（睑板腺内）。早期热敷、抗炎治疗可自行吸收；脓肿形成不能自行破溃者需到医院切开排脓。体弱或脓肿形成早期不恰当切开或自行挤压者，会导致感染扩散，甚至危及生命。经积极治疗，本病是可以治愈的。

眼科

睑板腺腺口位于眼表，易受风沙、细菌等侵袭感染，出现炎症反应。全身感染或糖尿病患者，体质差，抵抗力弱，易感染。

外睑腺炎初起眼睑睫毛根处局部有痒痛感，随后局部红肿，压痛。随炎症加重睑缘处局部可触及硬结，压痛明显。内睑腺炎早期眼睑红肿较外睑腺炎轻，但疼痛较明显。眼睑可触及局部硬结，压痛明显。3～5日后硬结部分软化，脓液形成，可见脓头，破溃后脓液排出，疼痛随之减轻。少数身体弱抵抗力较差者会伴有耳前淋巴结肿大，发热、甚至发展为眼睑蜂窝织炎。

局部查体见眼睑红肿，局部硬结，边界清，部分有脓点儿，压痛明显，即可确诊。

病史：患者的眼睑红肿、疼痛。查体：眼睑局部硬结，压痛明显。严重伴全身感染或致蜂窝织炎者需做细菌培养来确定致病菌，指导抗炎治疗。

需与睑板腺囊肿、睑板腺癌等疾病鉴别。如果发现眼部红肿热痛，应及时到医院就诊。医生通过询问病史，结合体格检查，可以进行诊断和鉴别诊断。

早期发现频点抗生素眼药水，配以热敷，促进血液循环，消退炎症。生活上注意休息，禁食辛辣、油腻食物，多喝水，清淡饮食。如症状较重，伴发热或局部淋巴结肿大，需口服抗生素全身治疗。早期炎症未自行消退，脓肿形成可自行破溃者，注意局部清洁，继续抗炎至脓液全部排出。部分患者较大脓肿不能自行破溃者，到医院行切开排脓治疗。一般需要放置引流条，每日换药，至脓腔内脓液引流干净，自行闭合。若感染扩散至眼睑蜂窝织炎或致海绵窦脓毒血症，及时全身足量使用广谱抗菌素治疗，最好行细菌培养，选择敏感抗菌素。

较大的脓肿破溃后或切开引流后会遗留皮肤瘢bān痕。睑板腺炎早期，脓肿未完全形成时切开或挤压脓腔会导致感染扩散，致眼睑蜂窝织炎，甚至感染至颅内，致海绵窦脓毒血症，危及生命。

大多睑板腺炎患者早期抗炎治疗后炎症可自行消退。脓肿形成后自行破溃或切开排脓后脓腔闭合痊愈。

注意眼部卫生，预防感染。清淡饮食，禁辛辣刺激饮食。出现症状，及早就医，切忌挤压。