疳积

疳积

疳积

疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1~5岁儿童。疳积多因饮食不节,乳食喂养不当,损伤脾胃,运化失职,营养不足,气血精微不能濡养脏腑;或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病,经久不愈,损伤脾胃等引起。

gān积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1~5岁儿童。疳积多因饮食不节,乳食喂养不当,损伤脾胃,运化失职,营养不足,气血精微不能濡养脏腑;或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等病,经久不愈,损伤脾胃等引起。

简介

英文名称:Mild (Infantile) Malnutrition with Accumulation学科来源:中医药学—临床分科—儿科

古籍摘选

小儿乳食不调,肥甘无节,积郁既久,则热生焉。热蒸既久,则虫生焉。有热有虫,而疳成矣。(《慈幼新书·疳积》)

名词解释

疳积是指出现饮食积滞的疳证。

术语在线

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

百科解读

“疳”者,一作“疳者,甘也”,言其病因,指小儿恣食肥甘厚腻;一作“疳者,干也”,言其病机、症状,指气液干涸、形体羸瘦。疳证由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,不能濡养脏腑、经脉、筋骨、肌肤,为一种慢性消耗性疾病。“积”者,饮食、积滞也。疳证按照轻重程度,分为疳气、疳积、干疳,疳积是其中出现积滞的一种。

临床表现

疳积临床表现为形体明显消瘦,面色萎黄少华或面白无华,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,精神烦躁,夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振,或善食易饥,或嗜食异物,舌质淡,苔白腻,脉沉细而滑,指纹紫滞。

疳气、疳积、干疳的区别与联系

按病程长短、病情轻重、虚实,疳证分疳气、疳积、干疳三种证候。疳气是疳证里面最轻的一种,为虚证,基本病机是脾胃失和。临床表现:初起面黄发疏,食欲欠佳,形体略瘦,大便不调,没有精神异常状态。疳积随着疳气的病情进展出现疳积,是疳证中较重的一种,多为虚实夹杂,基本病机是本虚标实,脾虚夹积。临床表现是形体明显消瘦,肚腹膨隆,有精神烦躁表现,啼哭频繁,夜卧不宁,善食易饥或嗜食异物。干疳若病程久延失治,上述两个证型发展至最严重的情况就是干疳,属于重症,多为大虚之候,基本病机是脾胃衰败,津液消亡。临床表现是形体极度消瘦,貌似老人,不思饮食,腹凹如舟,有精神萎靡表现。

生活经验

平时注意合理补充营养,纠正小儿不良饮食习惯以及生活习惯。定时定量喂养,按时按序添加辅食,适当时间断奶。保证小儿充足的休息时间,正常睡眠;保证小儿充分体育锻炼,经常户外活动,增强抵抗力。纠正不良饮食习惯,饮食物要富含营养,易于消化。定期测量小儿的体重、身高,发现小儿体重变化有异常情况,要尽快查明原因,及时进行干预。

参考文献

世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京:北京大学医学出版社,2009. 马融。中医儿科学.10版。北京:中国中医药出版社,2016.

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