特发性骨质疏松

特发性骨质疏松是一种原发性骨代谢疾病。广义上说，它包括特发性青少年骨质疏松和特发性成年骨质疏松。青少年型特发性骨质疏松症多发生在8～15岁的青少年，较少见，男女均可发病。特发性成年骨质疏松多发生在45岁以前。原发性骨质疏松的病因和发病机制尚不十分明确。青少年型特发性骨质疏松症表现为突然骨痛，受到轻微创伤即可引起骨折。年龄小的儿童可出现跛行、步态异常或拒绝行走。特发性成年骨质疏松表现为较早地出现腰背痛。本病无特异性药物治疗，主要使用降钙素、碳酸钙等药物，以延缓骨丢失，改善骨质量，减少骨折发生。因为无特异性药物治疗本病，所以一般治疗效果不理想，只能控制病情发展，缓解症状，减少骨折的发生。可出现严重骨质疏松，可出现骨折、胸廓畸形、驼背等并发症。

骨科或外科。

特发性骨质疏松的病因机制尚不清楚。特发性青少年骨质疏松症可能是在青少年时期骨构建和骨再建时，发生了骨形成和骨吸收的不平衡，出现骨基质形成减少和骨吸收增加所致。特发性成年骨质疏松症发生的可能原因骨量减少速度加快。遗传因素。有吸烟喝酒等不良嗜好。

特发性骨质疏松的患者一般分为青少年型和成年型，其表现如下：青少年型特发性骨质疏松典型表现是青春期发病的儿童以背部下端、髋kuān部和脚踝huái的隐痛开始，可导致行走困难，常发生承重关节疼痛和下肢骨折，或可发生畸形，身高变矮等。成年特发性成年骨质疏松症与退行性骨质疏松症相似，腰背疼痛是其主要表现，可发生脊椎椎体压缩性骨折。病程较长者可由于椎体退变发生身高短缩。

特发性骨质疏松可通过生化检查、骨密度检查等来确诊该病。生化检查该检查的目的是了解血清钙的浓度。对于本病的诊断有一定的临床意义。骨密度该检查的目的是显示骨密度的情况，对于本病的诊断与一定的意义。

青少年特发性骨质疏松症与成年特发性骨质疏松症根据发病年龄、临床表现、理化检查等不难做出诊断。青少年型特发性骨质疏松症多发生在8～15岁；特发性成年骨质疏松多发生在45岁以前。儿童以背部下端、髋部和脚踝的隐痛开始，可导致行走困难；成年人以腰背疼痛为其主要表现，可发生脊椎椎体压缩性骨折。特发性青少年骨质疏松症无特异性异常生化指标，可见血清钙升高，尿钙上高，也可两者均正常，部分病人尿羟脯氨酸分泌增加，钙吸收减少。特发性成年骨质疏松症生化检查多无明显改变，唯一观察到的是尿钙增加。骨密度检查显示：特发性青少年骨质疏松症患者骨量减少、骨密度降低。

特发性骨质疏松单纯从症状来看很难诊断，需要到正规的医院进行专业检查后，方能确诊。与本病容易混淆的疾病包括原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症，青少年型特发性骨质疏松症，有时需要同迟发性成骨不全相鉴别。通过生化检查、X线检查可以进行鉴别。

特发性骨质疏松的治疗方法主要以药物治疗为主。药物治疗多给予钙制剂、α-1，25（OH）2-D3、降钙素、磷制剂等药物，可以促进骨矿质吸收和沉积，并抑制骨吸收。也可用磷酸钙D3、维生素E、维生素D等进行治疗。并嘱患者卧床休息，避免负重。还可使用氟化钠促进骨形成，增强骨实质。

由于特发性骨质疏松患者，会出现腰背疼痛、行走困难等症状，会严重影响正常的工作及生活，给患者的出行造成很大的不便。可出现骨折、胸廓畸形、驼背等并发症，甚至造成终生残障。

由于该病病因不明，无特效药，治疗只能缓解症状，延缓疾病进展，减少骨折的发生。

由于病因不明，所以没有很好的预防措施。日常生活中注意补充钙，多晒太阳。已经发生骨质疏松者，预防发生骨折。