流注

流注，中医病名。流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。其特点是漫肿疼痛，皮色正常，好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处，并有此处未愈他处又起。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿。

英文名称： Deep Multiple Abscess 学科来源：中医药学—临床各科—外科

夫流注者，流者行也，乃气血之壮，自无停息之机；注者住也，因气血之衰，是以凝滞之患。《外科正宗•痈yōng毒门•流注论》

以好发于肌肉深部，漫肿疼痛，皮色如常，此处未愈，他处又发为主要表现的多发性脓肿。

引自全国科学技术名词审定委员会——术语在线

流注发病急骤，好发于身体肌肉丰厚处的深部，常见腰部、臀部、大腿、髂窝等。四季均可发病。因发病的病因、部位、病情不同而有不同的名称，如湿热流注、瘀yū血流注、余毒流注、髂窝流注等。

发病初期有一处或多处肌肉疼痛，皮色不变，漫肿无头，局部微热；2-3天后肿块增大，皮肤焮xìn热，肿胀疼痛明显，伴有寒战高热，全身关节疼痛，纳差等全身症状。后肿块渐增大，疼痛加剧。脓浅者，肿块中央软而波动应指；脓深者波动不明显，可穿刺出脓；伴高热不退，时汗出、口渴欲饮等症状。溃脓后流黄白稠厚脓液，可伴有血块，脓出热渐退，肿渐消，脓尽腐脱则收口向愈。若溃后身热不退，注意此处未愈他处又生。若伴神昏谵zhān语、咳喘等症，则毒传脏腑，引发內陷变证、内痈。

夏秋外感暑湿之邪，营卫失和，毒聚肌肉；或疔疮痈等化脓性疾病、热病治疗不当，火热毒邪稽留肌肉；或他处毒邪流窜，停滞局部，或跌打损伤，瘀血凝滞，或产后恶露瘀血停留等，均可致气血凝滞，经脉阻滞而发病。

中医辨证为余毒攻窜证，治疗宜清热解毒，凉血通络，方选黄连解毒汤合犀角地黄汤加减；暑湿交阻证，治疗宜清热解毒，清暑化湿，方选清暑汤加减；瘀血凝滞证，治疗宜和营活血，祛瘀通络，方选活血散瘀汤加减。外治初期无肿块者，选用金黄膏或玉露膏外敷；有肿块者选太乙膏掺红灵丹外敷；脓成时宜切开引流，药线蘸八二丹入疮，外敷金黄膏或玉露膏，脓腐尽用生肌膏、太乙膏外敷。多处串通者，彻底清疮换药，垫棉法治疗。

世界卫生组织（西太平洋地区）.北京大学第一医院中西医结合研究所，译. WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准。北京：北京大学医学出版社，2009. 陈红风。中医外科学。新世纪第四版。中国中医药出版社，2016.