氟骨症

氟fú骨症是由于长期摄入氟化物而出现骨骼损害及神经系统病变的疾病。氟骨症有较强的地域性，无论城市或乡村都有发病人群，但在水中含氟量较高的西北地区常见。以青壮年发病较多。氟离子进入人体经血液播散，与血浆中的钙离子、镁离子结合引起手足抽搐、肌肉痉挛和疼痛等症状。同时也会影响骨代谢导致骨组织营养不良等。氟骨症的主要表现为氟斑牙和骨损害。患者可有腰腿痛、骨关节疼痛僵直、骨骼变形及脊神经根受压等一系列症状。本病的治疗方法有一般治疗、对症治疗、病因治疗、手术治疗等。如果不及时治疗本病可能会压迫神经，出现截瘫等严重的症状。经治疗可有效改善症状。严重者预后较差。

骨科或外科、口腔科

氟骨症的发生具有一定的区域性，与所在地区的氟含量有着密切关系。通常由于饮用含氟量较高的水、食用氟污染的食物或处于氟污染的环境而导致。

氟骨症通常有典型的症状表现。

氟骨症是一种慢性全身性疾病，主要表现有出现四肢、脊柱等关节疼痛、腰腿痛、骨关节疼痛僵直、骨骼变形。 疼痛多为持续性酸痛，晨起发僵，活动后可多少缓解，静止后加重，随病程加长，疼痛逐渐加重，以致生活不能自理。 还有全身无力、疲乏、头痛、头晕及消化道症状。

牙齿失去光泽，牙面粗糙，呈粉笔样，出现白色斑点、斑纹或斑块。 牙面可有色素沉着，可呈黄色、褐色或棕褐色斑点或斑纹。牙质变脆，甚至磨损、折断或脱落。

怀疑患有氟骨症时，需要做血、尿氟测定，血生化测定，影像学检查，骨活检等，有利于医生进行诊断和治疗。 血、尿氟测定血、尿氟测定可以反映近期氟摄入情况。可作为诊断氟骨症的可靠指标。 血生化测定 血生化检查可提供相对全面的身体基本状况，有助于辅助诊断。影像学检查 X线、CT和磁共振成像等影像学检查可显示骨骼的变化以及骨骼受损程度，为诊断氟骨症提供依据。 骨活检 骨活检切片可显示骨板排列以及骨氟、钙和镁的含量。此项检查为有创检查，一般不作为常规检查。

一般情况下，医生通过询问病史，结合临床表现，以及血生化检查、影像学检查结果，就可以诊断氟骨症。患者在含氟量较高地区居住过两年或以上。患者有氟斑牙，骨关节疼痛、功能障碍等症状。 血、尿氟检查发现体内氟含量较高。影像学检查发现骨骼及椎体有明显变化。

氟骨症需与风湿性脊柱炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、佝偻病和骨营养不良、石骨症和大骨节病等有着相似的症状，容易混淆。 出现骨关节疼痛、骨骼变形及功能障碍等症状时，应该及时到医院就诊。医生可以通过血常规、影像学检查、血生化等检查，进行诊断和鉴别诊断。

氟骨症的治疗原则是减少机体对氟的吸收，促进氟化物的排泄，减轻患者症状，改善体征，加强营养，提高机体抗病能力。治疗方法有一般治疗、对症治疗、病因治疗等。

对于氟骨症的患者应加强营养，补充蛋白质，给予多种维生素特别是维生素D和维生素C，给患者进行肌肉按摩，鼓励患者多进行户外活动。

疼痛者可给予非甾体抗炎药，如阿司匹林。骨骼畸形的患者应进行矫正手术，防止畸形加剧。出现神经压迫或截瘫时，应尽早手术，解除压迫。

口服含钙食物或药物。钙可吸附肠道内氟化物，抑制氟吸收。

氟骨症不仅直接影响患者的正常学习与工作，还可能引起严重并发症，甚至危及生命。 影响正常生活 氟骨症引起的骨关节疼痛、功能障碍等症状，会严重影响患者正常的学习与工作。影响美观长期的氟骨症会造成脊柱侧弯、驼背等，影响患者的外貌。引起严重并发症 严重的氟骨症会使锥体变形，压迫神经，进而出现截瘫等症状，严重者可危及生命。

氟骨症患者的预后主要与患病的身体状况，是否有基础疾病有关是否及时入院治疗，是否有并发症等也会影响预后。 一旦神经组织受到压迫，尤其是出现截瘫等严重临床症状，应及时手术减压，多能取得良好效果。

氟骨症主要是由于所在地区含氟量较高，特别是饮用水中含氟量较高导致的。因此，只要饮用低氟水或者降低水中的氟化物，氟骨症是完全可以防治的。