断肢再植

《断肢（指）再植》由第一军医大学南方医院制作，人民卫生出版社出版发行，是国家卫生部医学CAI课件，主要讲述了断肢（指）再植手术的适应症，手术操作以及术后处理等内容，适合医学院师生以及临床医师使用。

名称：断肢（指）再植

作者：第一军医大学南方医院

出版日期：2002年7月

编码：ISBN7-89999-236-2/R.060

语言：中文简体

读者对象：医学生、临床医师

定价：￥100.00

内容简介：本CD-ROM为卫生部医学CAI课件。本课件的主要内容包括：1.概述（历史与进展、定义、分类、病理生理变化）；2.急救与保存；3.再植适应证；4.再植手术（术前准备、清创、骨骼固定、肌肉与肌腱的修复、血管的修复、神经的修复、创面的覆盖）；5.术后处理（一般处理、术后治疗、全身与局部情况观察与处理、康复治疗）。课件中附有测试题供学习者练习。本课件由第一军医大学南方医院制作，适应于医学生及临床医师学习使用。

肢体断离的程度

(1).完全性断离　断离肢体的远侧部分完全离体，无任何组织相连，称为完全性断离。

(2).大部断离　肢体局部组织绝大部分已断离，并有骨折或脱位残留有活力的相连软组织少于该断面软组织总量的1/4，主要血管断裂或栓塞，肢体的远侧无血液循环或严重缺血，不接血管将引起肢体坏死者，称之为大部断离。

断肢再植的手术指征

1.病人全身情况许可，能接受再植手术。

2.离断肢体要完整，血管床无严重破坏。

3.再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6～7小时者，基本上可以恢复，超过10～20小时，大多数演变为不可逆的变性。

4.再植的断肢要能恢复一定的功能。

手指断离程度

1.手指完全性断离是指断指远侧部分完全离体，无任何组织相连，或只有极少量损伤的软组织相连，但在清创时必须将这部分组织切断或切除，进行再植。

2.手指大部断离是指伤指断面只有损伤肌腱相连或残留相连的皮肤不超过手指断面处周径的1/8，其余组织包括血管均断裂，断指的远侧部无血液循环或严重缺血，不接血管将引起手指坏死。

断指再植的手术指征

手指完全性断离是指断指远侧部分完全离体，无任何组织相连，或只有极少量损伤的软组织相连，但在清创时必须将这部分组织切断或切除，进行再植。

2.手指大部断离是指伤指断面只有损伤肌腱相连或残留相连的皮肤不超过手指断面处周径的1/8，其余组织包括血管均断裂，断指的远侧部无血液循环或严重缺血，不接血管将引起手指坏死。