掌骨骨折

掌骨骨折是骨科较为常见的疾病之一，是由直接暴力、打击、挤压等造成的手部骨折。重体力劳动者、工人等容易出现本病。多由直接暴力、打击、挤压造成。典型症状为手部肿胀、疼痛、骨折部位畸形、手局部活动异常等。主要以内固定、外固定治疗为主，治疗效果好。掌骨骨折造成的手部疼痛、肿胀、活动受限等，会给生活和工作带来极大不便；还可能会引起肌腱粘连、关节囊挛缩、内在肌挛缩等并发症。大多数掌骨骨折患者预后良好。

骨科或外科

掌骨骨折常由直接或间接暴力损伤引起。直接暴力损伤如重物直接打击、车轮及机床碾压等。间接暴力损伤如高处坠落、摔倒等。

掌骨骨折可表现为疼痛、肿胀、活动受限等。典型症状掌骨骨折后，局部可出现疼痛、肿胀，也会造成手关节活动受限。其他症状严重的掌骨骨折会出现错位，从而出现手部畸形。

掌骨骨折一般通过体格检查、影像学检查等来确诊。体格检查可以判断是否有疼痛、肿胀、手活动不便等，通过该项检查可以对本病进行初步的诊断。X线检查可了解骨折的类型和骨折近端移位情况，对于骨折治疗有指导意义。CT检查通常高度怀疑掌骨骨折，X线检查骨折阴性的患者做CT检查，CT对于骨折治疗有指导意义。

医生可通过外伤史、症状体征及相关影像学检查进行诊断。掌骨骨折结合手掌部有外伤史。手掌疼痛、肿胀、畸形。X线、CT检查显示掌骨骨折断端。

掌骨骨折单从症状上很难进行确诊，需要到正规的医院接受检查后，方能确诊。医生主要通过体格检查及X线、CT等排除其他疾病，做出诊断。

病情较轻者可采用药物治疗、复位固定等，病情严重者需要采用手术治疗。

可给予消炎止痛药物，如吲哚美辛等，可以缓解症状，减轻疼痛。

掌骨颈骨折通过复位和石膏固定等，可取得到满意治疗。优点是花费低、省事，缺点是复位大多无法获得解剖复位。没有移位的掌骨干骨折，可通过复位和石膏固定进行治疗；有移位的掌骨干骨折，可通过钢板固定治疗。优点是可早期活动，对功能影响小，缺点是花费大，手背有切痕。

手部有脱位的、骨折累及关节的必须进行手术治疗。手指出现旋转畸形的，骨折成角或移位显著的应选择手术。掌骨骨折后2周内，是手术的最佳时机，一般不超过1个月。

掌骨骨折会造成手部肿胀疼痛、骨折部位畸形，会给生活和工作带来不便。掌骨骨折会造成骨连接不良、骨不连接。

及时积极治疗效果好。

工作中避免外力伤害，如机械外伤。运动中避免意外受伤。第五掌骨颈骨折是典型的“拳击伤”，好发于青少年，避免过度用力拳击打斗。