手腕腱鞘囊肿

手腕腱鞘囊肿是一种囊性肿块。本病以女性和青少年多见。病因尚不十分清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性膨出，或结缔组织黏液退行性变可能是发病的重要原因。症状为手腕部出现一缓慢长大肿物，肿物较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。治疗方法有手术治疗和非手术治疗。本病复发率较高。治疗效果一般较好。

骨科或外科

发病原因不明，可能是腱鞘的结缔组织局部营养不良、发生退行性变而形成囊肿。

临床表现较轻，主要为手腕部出现一缓慢长大肿物，肿物较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。

确诊手腕腱鞘囊肿主要通过体格检查。

体格检查可发现一些阳性体征，有助于明确诊断。可发现0.5～2.5cm的圆形或椭圆形肿物，表面光滑，不与皮肤粘连，叩之如硬橡皮样实质性感觉。囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动。重压肿物有酸胀痛。用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

医生诊断手腕腱鞘囊肿，主要依据病史、症状及体格检查。患者手腕部出现一缓慢长大肿物，肿物较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查可发现0.5～2.5cm的圆形或椭圆形肿物，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，叩之如硬橡皮样实质性感觉。重压肿物有酸胀痛。用粗针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

手腕腱鞘囊肿需与骨性肿物鉴别。仅通过症状表现不易区别，需到医院就诊，请医生检查和诊断。医生主要通过影像学检查排除其他疾病，作出诊断。

腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床治疗方法较多，但复发率高。

囊内容物排出后在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物，并加压包扎，使囊腔粘连而消失。本法简单、痛苦较少，但有一定复发率。

手指腱鞘囊肿一般较小，穿刺后复发率较高，多次复发者可手术切除。

肿物长大到一定程度后活动关节时有酸胀感。

治疗效果一般较好。

手腕腱鞘囊肿主要由于长期手腕反复活动造成，故应注意休息，避免过度疲劳。