慢性喘息性支气管炎是一种呼吸系统疾病。是在慢性支气管炎的基础上发生气道高反应,出现了喘息症状。慢性喘息性支气管炎多发于50岁以上的中老年人。慢性喘息性支气管炎是因吸烟、细菌和病毒等病原微生物反复感染导致的。慢性喘息性支气管炎主要表现为喘息、气促、胸闷、反复咳嗽、咳痰等。慢性喘息性支气管炎的治疗方法有药物治疗、雾化吸入治疗。如果治疗不当或不及时,可能发展成为肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。慢性喘息性支气管炎的预后与多种因素有关,早期、规范治疗,对于取得满意的治疗效果有重要意义。
就诊科室
呼吸内科
病因
慢性喘息性支气管炎的常见因素如下:经常接触粉尘、灰尘。有湿疹或其他过敏史。过度肥胖。长期吸烟。感染。
症状
慢性喘息性支气管炎的常见表现如下:反复咳嗽、咳痰,秋冬季节或感冒时加重。气促、喘息。胸闷。
检查
确诊慢性喘息性支气管炎主要依靠体格检查、实验室检查、肺功能检查、胸部X线等。
体格检查
肺部听诊可诊断肺部炎症、了解呼吸系统生理病理状况。
实验室检查
血常规:可以提示机体是否发生感染,如有感染可提示相应的病原体类型。痰液检查:可以明确患者感染细菌种类,并为临床用药提供指导作用。病毒抗原检查:主要对慢性喘息性支气管炎进行初步筛查。检查前需要先取一定量的呼吸道标本,采集后送到检验科进行检测。病毒基因检测:可提示患者感染哪种病毒。
肺功能检查
用于检查气道阻塞情况。
胸部X线
用于检查患者肺部感染的范围、程度等。
诊断
一般情况下,根据患者病史、临床表现,以及辅助检查的结果,就可以诊断慢性喘息性支气管炎。病史:发病前患者多有经常接触粉尘、灰尘等情况。临床表现:喘息、气促、胸闷、反复咳嗽、咳痰等。实验室检查:血常规检查可见感染;痰培养检查可见致病菌;病毒抗原检查、病毒基因检测均呈阳性。胸部X线:检查可见肺部阴影。
鉴别诊断
支气管哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎等疾病也可能出现咳嗽、咳痰等症状,容易与慢性喘息性支气管炎混淆。如果出现上述类似症状,需要及时去医院就诊。医生主要通过病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等排除其他疾病,做出诊断。
治疗
慢性喘息性支气管炎的治疗方法有药物治疗、雾化吸入治疗。
药物治疗
一般在明确有细菌感染的情况下需要使用抗生素治疗。神经氨酸酶抑制剂可抑制病毒生长、扩散等。支气管扩张剂。
雾化吸入治疗
病情严重者可采取雾化吸入治疗。
危害
慢性喘息性支气管炎如果治疗不当或不及时,可能发展成为肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等。
预后
慢性喘息性支气管炎的预后与多种因素有关,早期、规范治疗,对于取得满意的治疗效果有重要意义。
预防
冬春、秋冬等容易发生呼吸道感染的时期,尽量避免去商场、医院等人员密集的地方,可佩戴口罩。密闭房间定期通风,通风时注意保暖。适当运动,提高身体素质和抵抗力。