恋童癖(pedophilia),是对成熟的异性不感兴趣,只以儿童为性对象以获得性满足的一种性变态行为;以中年男性多见,女性极为罕见;对象多为年龄10~17岁的少女和少男,也有小至3岁以下者。恋童癖可分为同性恋童癖和异性恋童癖两类。[1]
学术上,恋童癖概念产生于19世纪末,但在西方典论中的出现,则基本上是从20世纪70年代末才开始的;90年代以后,随着打击网络恋童癖色情犯罪的热潮,它逐渐成为典论中重要的一个伦理话题;研究成果认为,恋童癖者的大脑中的“白质”异于常人:简单地说,灰质构成大脑,白质在灰质之间传输信号。正常人在看到儿童时会产生保护欲,而恋童者则是产生性欲;这些科学研究的发现,都指向一个越来越被学界接受的结论,即恋童是一种天生的“取向”。[2]
恋童癖患者的行为表现为他们对成熟的异性不感兴趣,只以儿童为满足性欲的对象;患者主要追求的是心理上的性满足和性快感,因此,他们常常通过窥视或玩弄儿童的生殖器来达到性满足,性接触往往未达到性交的地步就中止了。但随着时间的延长,这种接触的次数增多,心理满足便会演变成生理满足,即出现性交要求、玩弄儿童、折磨儿童等行径。此外,在恋童癖患者中有同性恋倾向的与有异性恋倾向的患者之间存在着较大的差异;有同性恋倾向的患者,大多是已婚的,而且他们更喜爱一个年龄较大的对象,即12~14岁的对象;而有异性恋倾向的恋童癖患者更喜爱7~10岁的儿童,甚至认为自己是受害者。他们与其说是倾向于情欲高潮,倒不如说是更倾向于看和摸;这类患者大都是阳痿患者,如果射精的话,也是通过露阴癖、窥阴癖、手淫来实现的。[3]
就诊科室
精神心理科
病因
恋童癖主要是由后天心理发展不正常造成的,常见原因有:
认知扭曲理论
该理论认为认知扭曲是导致恋童癖的原因。这项认知扭曲可以分为两种观点。一种观点认为包括孩子在内的所有人都是有敌意的,获得安全的唯一有效方法就是通过性虐待去控制儿童。另一种观点认为成人是有敌意的,而孩子是能真正接受自己并爱自己的性伴侣;性侵犯行为是不可避免的,恋童癖会把行为归罪于儿童、环境压力以及毒品或酒精的作用,例如认为是儿童激发起了自己的性欲;与儿童发生性行为不会对儿童造成持久伤害。
神经生物学
研究表示患者可能存在大脑某些区域功能异常,中枢神经递质功能异常,神经生物学和神经发育异常。
其他
儿童时期遭受到性虐待会使当事人成年后对成人缺乏兴趣,转而把儿童当作性对象。日常生活和工作中遭遇不良的事件。
症状
恋童癖的具体表现如下:他们对性成熟的人不感兴趣,只以儿童为满足性欲的对象。患者主要追求的是心理上的性满足和性快感,因此,他们常常通过窥视或玩弄儿童的生殖器来达到性满足,性接触往往末达到性交的地步就中止了。但随着时间的延长,这种接触的次数增多,心理满足便会演变成生理满足,即出现性交要求、玩弄儿童、折磨儿童等行径。
需要恋童癖做哪些检查来确诊
依靠精神检查等可以帮助确诊。
诊断
医生诊断恋童癖,主要依据临床症状就可诊断。精神疾病诊断与统计手册第5版诊断标准如下:患者的表现为以青春期前儿童(年龄小于13岁)作为性对象,激起个体反复强烈的性唤起,表现为性幻想、性冲动或性行为。个体实施了这些性冲动,或这些性冲动或性幻想引起显著地痛苦或人际交往困难。患者年龄须≥16岁,患者与受害儿童的年龄差距≥5岁。
鉴别诊断
本病无需鉴别。
治疗
恋童癖的治疗方法有认知疗法、条件反射疗法、药物疗法。认知疗法在治疗过程中需要注意的是仅仅改变表面的认知扭曲是没有作用的,只有改变那些核心认知扭曲和图式才能起到作用,因此医生应该把重点放在改变核心认知图式上。条件反射疗法如果患者早期形成了以儿童为对象的手淫的条件反射,医生需要帮助患者的新建立新的以成人为对象的手淫条件反射。药物疗法在恋童癖的治疗过程中,常配合使用一些降低性欲的药物和方法,如采用降低睾丸激素的药物,使用选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI)等。
危害
恋童癖的患者侵害儿童后,会给受害的儿童带来很深的情感创伤和身体伤害,而且大多会影响到受害者一生的生活。
预后
预后与多方面因素有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。
预防
避免日常生活和工作中遭遇不良的事件,保护好自身安全。
参考资料 3
- 参考 1
- 参考 2
- 参考 3