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凡具有辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效的药物，称为开窍药。本类药辛香行散，性善走窜，主入心经，功能通闭开窍、苏醒神智。是中医急救治疗神志昏迷的药物，使用时要掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。
简介
英文名称：Orifice-opening Medicinal学科来源：中医药学—中药学
古籍摘选
通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。……盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏。若诸风、诸气、诸血、诸痛，惊痫癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以开之、通之耶?（《本草纲目•麝》）
名词解释
气味芳香，有醒神作用的药物，用于神昏闭证的急救。
百科解读
开窍药味辛、气味芳香，主入心经，以开窍醒神为主要作用，主要用于治疗闭证神昏病证。本类药物多为气味芳香之品，故亦称芳香开窍药。
功效主治
辛则行散，芳香走窜，故本类药物能开启闭塞之窍机，通关开窍，启闭回苏，醒脑复神，收开窍醒神之效。适用于各种邪气壅盛，蒙闭心窍所致的神志昏迷。闭证兼见面红、身热、苔黄、脉数者为热闭，闭证兼见面青、身凉、苔白、脉迟者为寒闭。部分开窍药以其辛香行散之性，尚兼辟秽化浊、活血行气、通经止痛、化湿解毒等作用，也适用于治疗湿浊中阻，胸脘冷痛满闷；血瘀、气滞疼痛，经闭癥瘕；湿阻中焦，食少腹胀，及目赤咽肿、痈疽疔疮等症。
冰片与麝香
主要药物有麝香、冰片、苏合香、安息香、石菖蒲、蟾酥等。冰片与麝香均为开窍醒神之品，麝香开窍力强而冰片力逊。冰片性偏寒凉，以清热止痛见长，善治口齿、咽喉、耳目之疾，外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功。麝香辛温，活血散结止痛功效显著，善治血瘀经闭、癥瘕，及心腹暴痛、跌扑伤痛，又可催产、下死胎。二者均应入丸散剂使用，不入煎剂。
注意事项
用开窍药治疗闭证时，当分清寒热，分别进行配伍应用。寒闭宜选用辛温开窍药，并与温里祛寒的药物配伍应用。热闭宜选用辛凉开窍药，并与清热泻火解毒之品配伍应用。若神昏闭证兼惊厥抽搐者，还须配伍平肝息风止痉药物。见烦躁不安者，须配伍安神定惊药物。如以疼痛为主者，可配伍行气药或活血化瘀药物。痰浊壅盛者，须配伍化湿、祛痰药物。开窍药属于急救回苏之品，为治标、对症治疗药物，且辛香行散，易耗气，故只宜暂用，不可久服，用量亦应较一般为轻，久服恐损伤正气。开窍药辛香走窜易于挥发，故多入丸剂、散剂服用，不宜入煎剂，以免有效成分挥发而丧失药效。开窍药适用于神昏闭证，脱证者忌用。