左金丸

左金丸，中医方剂名。出自《丹溪心法》卷一。为泻火剂。具有泻肝火，行湿，开痞结之功效。主治肝火犯胃，漕杂吞酸，呕吐胁痛，筋疝痞结，霍乱转筋。英文名：Zuojin Wan。^[1]

左金连茱六一丸，肝火犯胃吐吞酸；再加芍药名戊己，热泻热痢服之安；连附六一治胃痛，寒因热用理一般。^[2]

黄连（一本作芩）六两（18g）、吴茱萸一两或半两（3g）。^[2]

1、古代用法：上为末，水为丸，或蒸饼为丸。每服五十丸，白汤送下。^[2]

2、现代用法：为末，水泛为丸，每服3g，开水吞服。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。^[2]

名称：戊己丸

组成：黄连、吴茱萸、芍药

用法：研磨为丸，水服下

主治：肝脾不和。症见腹痛泄泻，胃痛吞酸，运化不力，及热痢，热泻等

出处：《太平惠民和剂局方》

功用：疏肝和脾

名称：连附六一汤

组成：黄连、附子

用法：加枣，水煎服

主治：肝火太盛，胃脘wǎn痛，泛酸，吐酸水

出处：《医学正传》

功用：清肝泻火^[3]

本方证乃山肝郁化火犯胃所致。肝经布于胁肋，肝气郁滞则胁肋胀痛；肝火犯胃，胃失和降，故嘈杂吞酸，呕吐；肝火循经上炎，故口苦；舌红苔黄，脉象弦数，乃肝郁而化火之征。证属肝郁化火．横逆犯胃。治宜清泻肝火，降逆止呕。^[4]

方中重用苦寒之黄连为君药，一则清心火以泻肝火，即所谓“实则泻其子"，肝火得清，自不横逆犯胃；二则清胃热．胃火降则其气自降，如此标本兼顾，对肝火犯胃之呕吐吞酸尤为适宜。吴茱萸辛苦而温，入肝、脾、胃、肾经，辛能入肝散肝郁，苦能降逆助黄连降逆止呕之功，温则佐制黄连之寒，使黄连无凉遏之弊，且能引领黄连入肝经，为佐药。二药辛开苦降，寒热并用，泻火而不凉遏，温通而不助热，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。^[4]

左金丸与龙胆泻肝汤都能用于肝经实火之胁肋疼痛、口苦等症状，左金丸泻火作用弱于龙胆泻肝汤，但能降逆止呕，用于肝火犯胃之呕吐吞酸，无清利湿热之功。龙胆泻肝汤泻火作用强，用于肝胆实火上炎目赤、耳聋、耳肿，或肝胆湿热下注之阴肿、阴痒、阴汗、小便淋浊、带下黄臭等，有清利湿热之功，而无降逆止呕之效。^[2]

1、本方为治疗肝火犯胃证常用方。临证以呕吐吞酸，胁痛口苦，舌红苔黄，脉弦数为用方要点。^[1]

2、现代多用于食管炎、胃炎、消化性溃疡等证属肝火犯胃者。^[1]

左金丸为黄褐色的水丸；气特异，味苦、辛。^[2]

泻火、疏肝、和胃、止痛。用于可缓解胃脘胀痛、胁肋胀满、烦躁易怒、吞酸、胃中嘈杂、呕吐酸水等症状。^[1]

用于治疗由于肝火犯胃所导致的胃痛，临床常见有胃脘胀痛、胁肋胀满、烦躁易怒、吞酸、胃中嘈杂、呕吐酸水、口苦、不喜热饮等症状。^[1]用于治疗由于肝火犯胃，肝络失和，肝失疏泄所导致的胁痛，临床常见有胁肋胀痛、烦躁易怒、口干口苦、呕吐吞酸、脘痞、嗳气等症状。^[1]如果急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，慢性肝炎出现上述症状，也可以服用左金丸。^[1]

若吞酸重者，加乌贼骨、瓦楞子以制酸止痛；胁痛甚者，可与四逆散、金铃子散合用以加强疏肝理气之功。^[1]

1.左金丸为非处方药物（甲类），可以在药店由执业药师或药师指导购买和使用，好在医院由医生根据病情开处方用药。

2.如果对黄连、吴茱萸过敏，禁止服用。

3.本品性状发生改变时禁止服用。

4.患有高血压、肝病、肾病、心脏病等慢性疾病的患者，务必在医生的指导下服用。

5.脾胃虚寒胃痛及肝阴不足胁痛者慎用。

6.过敏体质者慎用。

7.怀孕或哺乳期间服用，请务必咨询医生。

丸剂，每100粒重6克。

服用时间：最好在饭后服用。服用方法：按照说明书，取出适量药丸，温水吞服。服用剂量：口服。一次3～6克，一日2次。儿童可酌情减量或谨遵医嘱。

儿童一定要在成年人的监护下服用。如有医嘱，请按医生要求的剂量服用。

服药期间应保持心情舒畅，避免情绪激动及焦虑。服药期间应该避免食用生冷、辛辣、油腻食物，以防影响药物吸收，降低药效。目前不清楚哪些药物会与左金丸相互作用，如果同时服用其他药物，请务必咨询医生，以防药物之间发生相互作用，影响药效。服用左金丸1周后，如果胃脘胀痛，胁肋胀满，烦躁易怒，吞酸嘈杂，呕吐酸水等症状没有改善，还需要及时去医院就诊。

使用中成药时，首先需要请中医进行辨证，做到合理应用。不要自行根据症状盲目加量、减量使用，也不可在没有医嘱的情况下长期使用。发生不良反应时请停药，并及时去医院就诊，以确定是否继续用药，还是调换药物。不要相信非法中医诊所。不要听信广告宣传使用中成药。不要随意把自己所用中成药推荐给他人使用。药物应放置在儿童接触不到的地方。密封保存。如果希望了解最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。