外阴鳞状上皮细胞增生

外阴鳞状上皮细胞增生是以瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病，现定义为“外阴慢性单纯性苔藓”，是妇科常见的难治性疾病之一。多见于50岁以上的中年妇女。病因不明。可分为原发性和继发性。后者继发于外阴其他疾病，和慢性摩擦或搔抓刺激有关。外阴剧烈瘙痒为常见症状，皮肤病损有关。目前尚无理想的治疗方法，多采药物治疗、物理治疗及手术治疗。治疗困难且易复发。手术复发率高达50%以上，且术后外阴疤痕挛缩，严重影响患者的身心健康和性生活。

妇科、中医科

病因不明。可分为原发性和继发性。后者继发于外阴其他疾病，和慢性摩擦或搔抓刺激有关。有研究表明病变可能与局部维A酸受体α含量减少有关。

外阴鳞状上皮细胞增生主要为外阴瘙痒和外阴皮肤病损。外阴瘙痒患者多难耐受而搔抓，搔抓进一步加重皮损，形成“痒-抓”的恶性循环。皮肤病损。病变早期表现皮肤暗红或红色，加重后白色病变。后期表现皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样改变。病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和阴唇后联合等处，常呈对称性。

根据患者的病史、临床表现可初诊，并结合病理活检以确诊。在局部麻醉下，对糜烂、溃疡、硬结部位进行多点活检，是确诊的唯一手段。

医生通过了解患者病史、临床表现，结合病理活检结果，通常可做出诊断。患者有反复外阴瘙痒病史，多难耐受而搔抓，搔抓进一步加重皮损，形成“痒-抓”的恶性循环。病变早期表现皮肤暗红或红色，加重后白色病变。后期表现皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔藓样改变。病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和阴唇后联合等处，常呈对称性。对病变部位多点活检，行病理组织学检查可确诊。

外阴鳞状上皮细胞增生与白癜风、白化病、假丝酵母菌外阴炎、滴虫性外阴炎、糖尿病外阴炎、外阴上皮内病变及癌等疾病有着相似的症状，因此患者出现外阴瘙痒、外阴皮肤病损症状时，不要自行诊断和用药，以免病情加重，应该及时到医院就诊，医生可以通过阴道分泌物检查、组织病理学检查等排除其他疾病，做出诊断。

目前尚无理想的治疗方法。药物治疗多采用激素、中药等局部用药。物理治疗聚集超声、CO2激光或氦氖nǎi激光，波姆光、淡氮冷冻等治疗。手术治疗外阴病灶的手术切除或单纯外阴切除。一般治疗瘙痒症状明显引起紧张、失眠者，加用镇静、安眠、抗过敏药物。

治疗困难且易复发。长期剧痒，造成患者精神萎靡、情绪急躁和高度神经质，影响患者生活质量。

治疗困难且易复发。即便手术，术后复发率高达50%以上，且术后外阴疤痕挛缩，严重影响患者的身心健康和性生活。

保持外阴清洁干燥。不食辛辣、过敏食物。禁用刺激性药物或肥皂清洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。