代谢性白内障

代谢性白内障

代谢性白内障

代谢性白内障是由于某些全身代谢性疾病影响眼内环境,直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。是常见的白内障之一。由于患有全身代谢性疾病的不同,代谢性白内障的病因也有所不同。糖尿病性白内障的发生与糖尿病的代谢紊乱有关;半乳糖性白内障多见于缺乏半乳糖有关的酶的儿童,与半乳糖的代谢紊乱有关,是一种常染色体隐性遗传病;手足搐搦性白内障与血清钙过低有关;肝豆状核变性是一种由铜代谢障碍引起的白内障,是一种常染色体隐性遗传病。可有视力下降、“白瞳症”(瞳孔区发白,俗称猫眼)。如果影响到视功能,手术是治疗代谢性白内障最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术。此外,治疗全身代谢性疾病也十分重要。代谢性白内障的儿童患者,如伴有斜视和弱视,治疗不及时可能预后不佳。

代谢性白内障是由于某些全身代谢性疾病影响眼内环境,直接或间接破坏晶状体的组织结构、干扰其正常代谢而使晶状体混浊。是常见的白内障之一。由于患有全身代谢性疾病的不同,代谢性白内障的病因也有所不同。糖尿病性白内障的发生与糖尿病的代谢紊乱有关;半乳糖性白内障多见于缺乏半乳糖有关的酶的儿童,与半乳糖的代谢紊乱有关,是一种常染色体隐性遗传病;手足搐nuò性白内障与血清钙过低有关;肝豆状核变性是一种由铜代谢障碍引起的白内障,是一种常染色体隐性遗传病。可有视力下降、“白瞳症”(瞳孔区发白,俗称猫眼)。如果影响到视功能,手术是治疗代谢性白内障最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术。此外,治疗全身代谢性疾病也十分重要。代谢性白内障的儿童患者,如伴有斜视和弱视,治疗不及时可能预后不佳。

就诊科室

眼科

病因

由于患有全身代谢性疾病的不同,代谢性白内障的病因也有所不同。糖尿病性白内障的发生与糖尿病的代谢紊乱有关;半乳糖性白内障多见于缺乏半乳糖有关的酶的儿童,与半乳糖的代谢紊乱有关,是一种常染色体隐性遗传病;手足搐搦性白内障与血清钙过低有关;肝豆状核变性是一种由铜代谢障碍引起的白内障,是一种常染色体隐性遗传病。

症状

患有全身代谢性疾病。可有视力下降。“白瞳症”:瞳孔区失去了正常的黑色而呈现白色的病态,俗称猫眼

检查

以裂隙灯显微镜检查晶状体,根据晶状体混浊的形态可以做出明确诊断。晶状体混浊的部位、形态和程度可不同,如以皮质型、核型或后囊膜下型为主、或可表现为典型的葵花形并伴有角膜色素环(KF环)等。

诊断

医生根据典型的病史、临床表现及裂隙灯检查结果诊断本病。患者患有全身代谢性疾病。可有视力下降、“白瞳症”。以裂隙灯显微镜检查晶状体,晶状体混浊的部位、形态和程度可不同,如以皮质型、核型或后囊膜下型为主、或可表现为典型的葵花形并伴有角膜色素环(KF环)等,可做出明确诊断。

鉴别诊断

本病需要与其他类型的白内障等疾病进行鉴别。如果出现视力下降、“白瞳症”,应及时到医院就诊。医生通过典型的病史、临床表现等可以进行诊断和鉴别诊断。

治疗

手术是治疗代谢性白内障最基本、最有效的方法。此外,治疗全身代谢性疾病也十分重要。

手术治疗

目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术或小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。2009年美国首次报道将飞秒激光系统应用于临床白内障手术,成为近年来白内障手术最重要的技术变革。

内科治疗

糖尿病患者应积极治疗糖尿病,控制血糖。对半乳糖性白内障患者给予无乳糖和无半乳糖饮食。对血钙过低者予维生素D、钙剂,必要时应用甲状旁腺制剂。对肝豆状核变性,排除体内过多的铜,阻止铜在组织内再沉淀。

危害

代谢性白内障可严重影响视力。

预后

经过手术治疗后可治愈。

预防

糖尿病患者应积极治疗糖尿病,控制血糖。对半乳糖性白内障患者给予无乳糖和无半乳糖饮食。对血钙过低者予维生素D、钙剂,必要时应用甲状旁腺制剂。对肝豆状核变性,排除体内过多的铜,阻止铜在组织内再沉淀。

广告位:底部(ad-bottom)—— 请到中台「公共区块」编辑此内容