乳房湿疹

乳房湿疹是发生在乳房部位的湿疹。本病病因尚不清楚，可能与慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、精神神经因素、遗传因素等，后者与个体易感性有关。本病的发生可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋尘螨等）、生活环境(如炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所诱发加重。乳房湿疹发生于乳头、乳晕及周围，境界清楚，皮损呈棕红色，糜烂明显，间覆以鳞屑或薄痂，有浸润时可发生皲jūn裂。自觉瘙痒兼有疼痛。多见于哺乳的妇女，停止哺乳后多可自愈。主要采取药物治疗，外用药物和口服药物。乳房湿疹经过规范治疗后，多数患者症状可以逐渐好转直至痊愈，但易复发。乳房湿疹会引起瘙痒，用力抓挠皮肤还可能导致皮肤破损，可继发感染。

皮肤性病科

病因尚不清楚，可能与下列因素有关。内部因素慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、精神神经因素、遗传因素等，后者与个体易感性有关。外部因素 本病的发生可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋尘螨等）、生活环境(如炎热、干燥等)、动物毛皮、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所诱发加重。本病的发生与各种内外部因素相互作用有关，少数可能由迟发型超敏反应介导。

乳房湿疹多见于哺乳的妇女，表现为乳头、乳晕及周围暗红斑，其上有丘疹和丘疱疹，边界不清楚，可伴有糜烂、渗出和裂隙，可单侧或对称发病，发生裂隙时可出现疼痛。

乳头、乳晕及周围暗红斑，其上有丘疹和丘疱疹，边界不清楚，可伴有糜烂、渗出和裂隙。可单侧发病，也可对称性发病。皮损处瘙痒剧烈，皲裂时会出现疼痛。

过度搔抓后会继发细菌感染等表现。

检查主要用于鉴别诊断和筛查可能病因。

皮肤镜检查和组织病理检查可作为诊断依据。

血常规检查可有嗜酸粒细胞增多；还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高，部分患者有血清lgE增高，变应原检查有助于寻找可能的致敏原。斑贴试验：有助于诊断接触性皮炎。真菌检查可鉴别浅部真菌病。疥jiè虫检查可协助排除疥疮。血清免疫球蛋白检查可帮助鉴别具有湿疹皮炎皮损的先天性疾病。皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等。

必要时应行皮肤组织病理学检查。

医生根据病史、典型的临床表现即可确诊，还要结合相关检查，明确病因。乳头、乳晕及周围暗红斑，其上有丘疹和丘疱疹，边界不清楚，可伴有糜烂、渗出和裂隙。可单侧发病，也可对称性发病。皮损处瘙痒剧烈，皲裂时会出现疼痛。

需要与乳房湿疹样癌、接触性皮炎等疾病鉴别，可通过病史、临床表现、病理检查等区别。当感觉皮肤丘疹、丘疱疹疹等症状时，不要自行诊断和用药，以免延误病情，应该及时到医院就诊。

乳房湿疹应注意避免各种可疑致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。外用药物急性期无渗液或渗出不多时可用糖皮质激素霜剂。渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，可和油剂交替使用；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素；慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性皮损可用糖皮质激素做皮损内注射。口服药物目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药、镇静安定剂等，一般不宜使用皮质类固醇激素，有继发感染者可加用抗菌药物。

乳房湿疹影响正常生活，用力抓挠皮肤还可能导致皮肤破损，可继发感染。扰乱正常生活患者瘙痒剧烈，白天可分散注意力，皮损处瘙痒剧烈，夜间加重可影响睡眠。感染用力抓挠皮肤可能导致皮肤破损，容易引起感染。

乳房湿疹在停止哺乳后多可以自愈，经过规范治疗后，多数患者症状可以逐渐好转直至痊愈。

避免接触过敏源。避免外伤，保持皮肤黏膜完整，减少感染。避免长期日观照射，寒冷季节注意保暖。积极治疗糖尿病等全身疾病。长期应用糖皮质激素的病人，注意定期体检，发现异常及时就诊。